40 歲女性宮頸 CINⅡ-Ⅲ級累及腺體是癌前病變嗎?如何治?
患者信息:女40歲其他病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):在2011年3月份體檢做刮片發(fā)現(xiàn)宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變Ⅰ---Ⅱ級,在2011年4月份在哈爾濱做活檢,病理檢查報告如下:1、病理鏡下所見:細胞排列紊亂,有異型性,累及腺體;2、病理診斷:宮頸CINⅡ--Ⅲ級累及腺體;在2011年4月份做HP基因分型檢測報告,報告如下:檢測結(jié)果:未發(fā)現(xiàn)人乳頭狀瘤病毒感染,全部均為陰性。想得到怎樣的幫助:從現(xiàn)有情況來分析,我是否為宮頸癌前病變期?如果是,如何進行下一步治療?曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:前期未做過任何治療,在2010年體檢時未發(fā)現(xiàn)任何異常情況。只是在2011年初時,經(jīng)常出現(xiàn)頭暈的情況,后期檢查,確認為血稠。
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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宮頸 CINⅡ-Ⅲ級累及腺體屬于宮頸癌前病變,需要引起重視。其治療方法主要取決于病變程度、患者年齡、生育需求等。一般有宮頸錐切術(shù)、子宮切除術(shù)等。 1. 病變程度:CINⅡ-Ⅲ級表明宮頸上皮細胞的異常程度較高,有進展為宮頸癌的風(fēng)險。 2. 患者年齡:40 歲的患者相對年輕,治療方案要綜合考慮對后續(xù)生活的影響。 3. 生育需求:如果患者還有生育需求,可能更傾向于選擇宮頸錐切術(shù)等保留生育功能的治療方式。 4. 治療方法:宮頸錐切術(shù)可切除病變組織,同時保留子宮,適用于有生育要求的患者。子宮切除術(shù)則能徹底去除病變風(fēng)險,但會喪失生育能力,適用于無生育需求或病變嚴重的患者。 5. 術(shù)后隨訪:無論采取哪種治療方式,術(shù)后都需要定期復(fù)查,包括宮頸細胞學(xué)檢查、HPV 檢測等,以便早期發(fā)現(xiàn)異常。 總之,對于宮頸 CINⅡ-Ⅲ級累及腺體的患者,應(yīng)及時與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案,并嚴格遵循術(shù)后隨訪要求,以降低宮頸癌的發(fā)生風(fēng)險。
2025-01-23 19:11
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好:宮頸癌前期只要確診,建議還是全切了吧。創(chuàng)面小不是很好。很容易切不干凈,即使很小的范圍,也要斬草要除根。很多食道癌、乳腺癌就是因為切除面積小,清掃淋巴不徹底,導(dǎo)致復(fù)發(fā)。切除后緊接著是六個療程化療。手術(shù)+化療,必要時加放療是最好的治療方法。
2016-02-22 07:52
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好,手術(shù)切除會減小復(fù)發(fā)幾率,治療宮頸癌的臨床常用方法是手術(shù)治療,但并不是所有的宮頸癌病人都適合手術(shù)治療。對于宮頸癌早期病人是適合手術(shù)治療的。比如:宮頸浸潤癌1a期~II期病人,適合手術(shù)治療。而且宮頸癌早期治療效果比較好,因此,我們建議女性朋友要早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌。當(dāng)然早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的癥狀方法一般是通過定期的婦科檢查。為鞏固治療,還可配合服用人參精華人參皂苷Rh2(護命素),減少術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,清掃機體殘留癌細胞,加快愈合,抗炎鎮(zhèn)痛,建議服用含量在16.2%最佳。
2016-02-22 00:48
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,CIN3及CIN3累腺可以進行冷刀椎切或子宮全切,二者各有利弊由于你的宮頸患CIN3并累腺且合并子宮肌瘤,如果沒有生育要求的話是可以進行子宮全切的。但是如果你想保留子宮,可以進行冷刀椎切,切除的組織進行術(shù)中冰凍病理檢查,如果切緣是陰性的且沒有發(fā)現(xiàn)癌變,則可以不用進一步擴大手術(shù)范圍,但以后可能復(fù)發(fā);但如果是陽性或有癌變,為了保險起見還是最后立即改子宮全切。如果你進行的是宮頸椎切,對肌瘤可以術(shù)后觀察及藥物治療,藥物治療無效或月經(jīng)紊亂嚴重可以再進行腹腔鏡下肌瘤剜出術(shù)。
2016-02-21 23:21
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對于你這種情況,建議你進行手術(shù)治療你好,你這種情況屬于癌前病變,如果及時治療,可以避免癌癥的發(fā)生,對于不打算生育的人來說,可以進行子宮全切,祝你健康。
2016-02-21 17:02
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