彌漫性軸索損傷伴多處腦出血如何治療和康復
彌漫性軸索損傷多處腦出血共10ml接近腦室的地方有出血昏迷了8天左耳后縫了5針外傷輕微至今還不會說話偶爾張開眼睛腦出血沒動手術只是藥物治療坐在摩托車后座摩托撞護欄了摔傷在地當場昏迷
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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彌漫性軸索損傷伴多處腦出血是較為嚴重的情況,治療和康復涉及多個方面,包括病情評估、藥物治療、手術決策、康復訓練及日常護理等。 1. 病情評估:通過頭顱 CT、MRI 等檢查,確定出血位置、出血量及腦損傷程度,為后續治療提供依據。 2. 藥物治療:常用藥物有甘露醇,用于降低顱內壓,減輕腦水腫;神經節苷脂,促進神經修復;止血芳酸,減少出血。但藥物使用需遵醫囑。 3. 手術決策:根據出血情況和腦受壓程度決定是否手術。若出血量少、腦受壓輕,多選擇藥物保守治療;反之,則可能需要手術清除血腫。 4. 康復訓練:包括肢體功能訓練、語言訓練、認知訓練等,促進神經功能恢復。 5. 日常護理:保持患者呼吸道通暢,預防肺部感染;定期翻身,防止壓瘡;提供營養支持,增強抵抗力。 彌漫性軸索損傷伴多處腦出血的治療和康復是一個長期的過程,需要患者、家屬和醫護人員的共同努力,以提高患者的生活質量和康復效果。
2025-01-23 20:09
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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1、彌漫性軸索損傷是廣泛的腦挫裂傷,伴點片狀出血和水腫,多難以恢復,一般昏迷時間較長,少數有中間好轉期,可造成死亡、植物生存、重殘或癡呆等嚴重后果2、在醫院治療的時間主要看病人的病情是否允許回家康復治療,已及經濟條件。3、病人昏迷,應鼻飼營養如能全力等支持治療,加強臥床護理,保持氣道通暢,防治高熱、抽搐、預防肺炎、褥瘡、泌尿系感染、給予脫水降低顱內壓、腦細胞活化藥物應用:神經節苷脂、奧拉西坦,改善腦供血:尼莫同、促醒:醒腦靜等綜合治療,加強監護及護理,促進病人早日平穩,脫離危險,4、加強肢體功能鍛煉,針灸理療,預防肌肉萎縮、關節攣縮,穩定后行高壓氧治療
2016-02-22 03:46
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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根據你提供的資料看,患者顱內多處少量出血也即顱內多發腦挫傷出血,彌漫性軸索損傷的可能性很大.目前病人處于昏迷狀態是正常情況,這種多發顱內挫傷出血的病人昏迷時間一般都較長,就診斷來說考慮彌漫性軸索損傷的可能性較大,如果是彌漫性軸索損傷,病人長期昏迷甚至植物人的可能性也較大.目前無法手術治療,只能內科保守治療,減輕腦水腫,促進血液吸收和神經恢復,促醒治療及對癥支持治療.如果病人情況良好在三到四周能夠醒過來的話,則表明傷的還不太嚴重,預后還是較好的,輕度的殘疾或精神障礙估計不可避免.如果三到四周時間還沒有醒來的話,考慮顱內損傷嚴重,預后較差,植物人可能性較大.目前建議常規脫水降顱壓治療,促醒,營養神經,營養支持治療,肢體功能康復治療,對癥處理等常規的治療措施之外,還應該及時行腰穿治療,釋放顱內血性腦脊液,降低顱內壓力,促進血液吸收和神經恢復,有條件的醫院還可以在病情穩定的情況下使用高壓氧艙治療(縣級二甲醫院可能沒有這種設備)促進早期恢復.飲食上鼻飼流質食物要有營養易消化,保持大便不干結,小便量足夠,肢體可以被動的活動和按摩,防止肌肉萎縮,必要時早期理療和針灸要跟得上.勤翻身叩背,防止肺部感染和褥瘡形成.
2016-02-21 19:08
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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只要沒損傷腦干,應該不會死,住院一個月肯定要了,至于圣體虛弱慢慢調養就好了.
2016-02-21 14:46
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