右側偏癱患者出院后肢體功能恢復不佳、存在睡眠障礙，康復鍛煉時右腳踝扭傷，可能涉及多種因素，如原發病影響、康復方法不當、心理因素、營養狀況及扭傷處理等。 1.原發病影響：腦梗塞和少量出血導致的神經損傷，影響肢體功能和睡眠。治療上，可使用改善腦循環藥物如尼莫地平、銀杏葉提取物等，營養神經藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 2.康復方法不當：康復訓練計劃不合理或強度不適宜。需重新評估，制定個性化方案，循序漸進。 3.心理因素：患病后的焦慮、抑郁等不良情緒影響恢復和睡眠。必要時進行心理疏導，或使用抗焦慮藥物如勞拉西泮等。 4.營養狀況：營養不良會延緩恢復。保證均衡飲食，補充蛋白質、維生素等。 5.扭傷處理：扭傷后應立即休息、冷敷，抬高患肢。可外用云南白藥氣霧劑等。 總之，對于此類患者，要綜合考慮各方面因素，采取針對性措施，促進康復。同時，患者要保持積極心態，配合治療。

腦梗塞的保健1：急性期臥床休息，頭部不宜抬高，保持患肢功能位置，并適當被動運動患肢與關節。2：生命體征平穩后，應盡早進行床上，床邊下床活動，主動運動患肢。3：以低脂，低膽固醇，低鹽，適量碳水化合物，豐富維生素飲食為原則，切記暴食暴飲。

你好！腦中風的治療一般在控制病情，生命體征平穩后，應康復治療介入，治療上，以我們康復師的治療常規，需要進行針灸、運動治療，作業治療，這個是在康復科由針灸師、運動治療師、作業治療師進行的。飲食方面要多吃新鮮蔬菜和水果，因其中含維生素C和鉀、鎂等。維生素C可降低膽固醇，增強血管的致密性，防止出血，鉀、鎂對和因管有保護作用。