母親全身發黃瘙癢,檢查未確診,咋回事?
求助好心醫生,我母親全身發黃,眼睛發黃,小便黃,全身瘙癢!住院半個多月了,醫生依然沒定時什么病。來醫生一直在不斷的開各種檢查給我母親做,病情一直沒定下來,全身發黃還在加重。(我母親能吃能睡,身體沒有任何不適感,大便顏色正常)各種檢查結果基本都正常!兩次B超檢查結果:只有膽囊壁厚,毛糙,考慮膽囊炎,其他都正常。X光檢查結果:都正常。磁共振檢查:膽囊外形較小,其壁較厚,其內信號不均,膽囊炎并發小結石可能,膽道MRCP顯示通暢,胰、脾MRI平掃未見明顯異常。抽血很多次,驗了不知道多少項目,不正常的是:血糖稍微高一點點。肝功的谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等幾項有點高。4型肝炎都為陰性。總膽紅素280多很高。尿液檢查:膽紅素高。
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您母親的情況較為復雜,可能是肝膽疾病、血液系統疾病、自身免疫性疾病、藥物性肝損傷、惡性腫瘤等原因所致。 1. 肝膽疾病:如膽囊炎伴小結石,可能影響膽汁排泄,導致膽紅素升高,出現黃疸和瘙癢。治療上可能需要抗炎、利膽,必要時手術。常用藥物有消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、膽舒膠囊等。 2. 血液系統疾病:某些溶血性疾病會破壞紅細胞,使膽紅素生成過多,引發黃疸。需進一步檢查明確,治療因病而異。 3. 自身免疫性疾病:自身抗體攻擊肝細胞,影響肝功能。明確診斷后,可能使用免疫抑制劑,如環孢素、硫唑嘌呤等。 4. 藥物性肝損傷:長期服用某些藥物可能損傷肝臟。需停用可疑藥物,給予保肝治療,如復方甘草酸苷片、水飛薊素膠囊等。 5. 惡性腫瘤:如膽管癌、肝癌等,早期癥狀可能不明顯。需完善相關檢查,如腫瘤標志物、增強 CT 等。確診后根據病情選擇手術、放化療等。 目前還需要進一步完善檢查,綜合分析,以明確診斷,制定合理的治療方案。建議前往正規醫院就診。
2025-01-23 12:32
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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您好,根據您媽媽的情況,黃疸的病因是很多的,主要是肝膽方面的問題,你還是建議醫生CT查肝膽系統,另外比較常見的病因是,溶血型黃疸、血型不合的輸血反應、肝癌、胰頭癌等針對上面的可能病因,建議你再去化驗,腫瘤標志物全套,血液脂肪酶,胰酶活性。胰腺B超,我個人考慮還是肝臟方面問題較大,祝愿早日康復醫生詢問:您母親的血液生化結果是?有沒有貧血?
2016-02-22 06:55
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