肝癌晚期出現肝昏迷和尿少，是轉移了嗎怎么治
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：兩個月前，被診斷出肝癌晚期，今天出現了肝昏迷，最近一段時間都用藥進行預防，但現在還是出現了尿少的現象，也就是兩百多毫升，醫生說是肝腎綜合癥。想得到怎樣的幫助：請問肝性腦病以致昏迷是已經轉移了嗎？該怎么治療呢？
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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肝癌晚期患者出現肝昏迷和尿少，不一定意味著轉移，但可能是病情進展的表現。治療方法包括藥物治療、飲食調整、預防并發癥等。 1. 肝昏迷原因：肝癌晚期肝功能嚴重受損，代謝紊亂，血氨升高導致肝昏迷。 2. 尿少原因：肝腎綜合征使腎臟血流減少，腎小球濾過功能下降，從而尿少。 3. 治療原則：改善肝功能，糾正代謝紊亂，預防和治療并發癥。 4. 藥物治療：使用乳果糖降低血氨；用門冬氨酸鳥氨酸改善肝性腦病癥狀；應用呋塞米等利尿劑增加尿量，但需注意電解質平衡。 5. 飲食調整：限制蛋白質攝入，避免加重肝性腦病；適當控制水和鈉的攝入，減輕水腫。 6. 預防并發癥：預防感染、消化道出血等并發癥，及時處理。 肝癌晚期出現這些癥狀較為嚴重，治療旨在緩解癥狀、提高生活質量、延長生存期。患者和家屬應積極配合醫生治療，保持樂觀心態。
2025-01-25 15:39
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