嚴(yán)重心衰導(dǎo)致老年人手腳水腫和指尖青紫，可能與心臟泵血功能減弱、水鈉潴留、血管通透性改變、低蛋白血癥、血液循環(huán)障礙等有關(guān)。 1.心臟泵血功能減弱：心衰時(shí)心臟收縮和舒張功能下降，無(wú)法有效推動(dòng)血液流動(dòng)，導(dǎo)致血液淤積在四肢，引起水腫和青紫。 2.水鈉潴留：心衰會(huì)影響腎臟的血流灌注，導(dǎo)致腎臟排水排鈉功能障礙，體內(nèi)水鈉潴留，加重水腫。 3.血管通透性改變：心衰可使血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，血管通透性增加，液體滲出到組織間隙，引發(fā)水腫。 4.低蛋白血癥：長(zhǎng)期心衰可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收不良，出現(xiàn)低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓降低，引起水腫。 5.血液循環(huán)障礙：心臟功能差，四肢血液循環(huán)不暢，局部缺氧，出現(xiàn)指尖青紫。 對(duì)于嚴(yán)重心衰的高齡老人，治療較為復(fù)雜和困難，需要綜合考慮患者的身體狀況和耐受能力。建議及時(shí)就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

你好，從你的描述看，100歲女性。主要的表現(xiàn)是手腳水腫，伴有指尖的青紫，咨詢相關(guān)的問(wèn)題，這種情況需要考慮是心臟功能減低的典型表現(xiàn)，同時(shí)這種手指的青紫，是缺氧的表現(xiàn)，需要積極的進(jìn)行血?dú)鈾z查。1你好，從你的情況看，高齡，合并心臟功能不全以及明顯的缺氧表現(xiàn)，需要進(jìn)行積極的檢查，指導(dǎo)合理的治療。2注意心衰的治療主要還是積極的解決容量負(fù)荷的問(wèn)題，你的這種治療3周，水腫減輕不明顯，需要考慮是頑固性心衰，此時(shí)注意檢查下腎臟功能狀態(tài)，是否存在腎臟功能的減低。3建議積極的進(jìn)行明確下這種頑固性心衰的原因，進(jìn)行合理的進(jìn)一步的治療。醫(yī)生詢問(wèn)：你好，請(qǐng)問(wèn)每天尿量多少？利尿劑如何使用的？