懷孕 45 天出現咖啡色血流出，B 超顯示子宮及附件情況。是否為宮外孕需綜合判斷，包括癥狀、B 超、血檢等。常見原因有先兆流產、宮外孕、子宮疾病等。 1. 先兆流產：胚胎發育不穩定、激素水平不足等可能導致，常伴少量陰道出血。 2. 宮外孕：受精卵在子宮外著床，早期癥狀不明顯，B 超有時難以確診，需結合血 HCG 動態監測。 3. 子宮疾病：如子宮肌瘤等，可能影響胚胎著床和發育，導致出血。 4. 激素失衡：孕激素、雌激素等分泌異常，影響子宮內膜穩定性。 5. 感染因素：生殖道感染可能引起出血。 出現這種情況應及時就醫，進一步檢查明確原因，并采取相應的治療措施。同時注意休息，避免勞累和劇烈運動。

是否是宮外孕,在其破裂以前,你可以做一個HCG的檢查,如果陽性,且做腹部b超檢查沒有發現宮腔內有孕囊,這時一般就要考慮宮外孕可能.但是首先注意是否是孕囊太小沒有發現的可能啊.如果沒有發現孕囊和其他異常應該7天以后再次復查.宮外孕一般是在懷孕40多天的時候破裂.如果右側小腹就有隱痛有可能是宮外孕的表現.也可以到醫院行子宮后穹隆穿刺明確診斷是否宮外孕.時間是從你最后一次月經的第一天開始計算啊.

宮外孕早孕試紙檢查也是懷孕的表現但需要做B超或血HCG檢查明確,宮外孕一般是在懷孕40多天的時候破裂.如果右側小腹就有隱痛,流血的情況有可能是宮外孕的表現.也可以到醫院行子宮后穹隆穿刺明確診斷是否宮外孕