右側睪丸下垂并伴有疼痛，觸摸有顆粒感，可能是附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、睪丸囊腫、睪丸炎等原因引起。 1.附睪炎：附睪發生炎癥，可導致睪丸疼痛和下垂，觸摸時可能有結節。常由細菌感染引起，治療以抗感染為主，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.精索靜脈曲張：精索內靜脈回流障礙，使陰囊內精索靜脈異常擴張。癥狀輕者可保守治療，嚴重時需手術。 3.睪丸鞘膜積液：鞘膜腔內液體積聚過多，可引起睪丸下垂和不適。少量積液可觀察，量大則需手術。 4.睪丸囊腫：睪丸內出現囊性腫物，一般無明顯癥狀，較大時可有墜脹感。通常定期復查，必要時手術。 5.睪丸炎：睪丸發生炎癥，表現為疼痛、腫脹和下垂。多由病毒或細菌感染所致，治療包括抗病毒或抗菌治療，如阿昔洛韋、阿莫西林等。 出現右側睪丸的這些異常癥狀，應及時就醫，進行相關檢查，如陰囊彩超等，以明確診斷，并在醫生的指導下選擇合適的治療方法。