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            右上肺孤立性病灶可能是什么,為何不是陳舊性肺結核

            肺結核

            07年體檢時X線印象:右上肺結核,后經CT和檢查為右上肺結核(陳舊性).不需治療.(本人不知什么時候得過肺結核,也沒有進行過治療)08年體檢時X線印象:右上肺結核?結合臨床或CT.(因自己感覺身體無不適,沒有檢查.)今年年體檢時X線印象:右上肺孤立性病灶,建議CT掃描,排除占位性病灶.(現害怕問題嚴重不敢去CT)右上肺孤立性病灶可能會是什么?為什么這次X線印象不是右上肺結核(陳舊性).

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              右上肺孤立性病灶可能是多種情況,如炎癥、良性腫瘤、惡性腫瘤、肺結核復發、肺膿腫等。需綜合臨床癥狀、影像學檢查、實驗室檢查等明確診斷。 1.炎癥:如肺炎,可能由細菌、病毒等感染引起,常有發熱、咳嗽、咳痰等癥狀。 2.良性腫瘤:如肺錯構瘤,生長緩慢,一般無明顯癥狀。 3.惡性腫瘤:如肺癌,常有咳嗽、咯血、胸痛、消瘦等表現。 4.肺結核復發:若體內結核菌未被完全清除,在免疫力下降時可能復發。 5.肺膿腫:多由細菌感染引起,高熱、咳大量膿臭痰是常見癥狀。 總之,右上肺孤立性病灶的原因較為復雜,需要進一步檢查,如增強 CT、腫瘤標志物檢測、痰涂片和培養等,以便明確診斷,采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診,以免延誤病情。

              2025-01-25 21:49
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好,肺部孤立性病灶,尤其是比較小的孤立性病灶,其病變的性質目前在影像學上是一個不容易判斷清楚的問題.為什么這次X線印象不是右上肺結核(陳舊性)與技師的技術水平有很大關系.建議做核磁共振檢查,看的要清楚一些.如果有多年的吸煙史,更有檢查的必要.

              2016-02-22 08:55
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              45歲男性……07年體檢X線平片診斷右上肺結核,后行CT診斷右上肺結核……08年09年體檢X線平片診斷同上……影像診斷在這幾年的診斷中也不斷進步……不斷發現新的問題……總結新的經驗……臨床上現在也可見陳舊性病灶發展成惡性腫瘤病例……所以對于影像診斷……尤其是X線平片來說……由于檢查技術的限制還是要慎重……作為初檢來提供檢查的方向……今天還遇到一個06年X線平片診斷肺鈣化灶患者……當時報告建議CT……結果患者一直沒有做……每年平片診斷都建議CT進一步檢查……結果今年做CT查出縱隔腫瘤……正好被鈣化影擋住……不過因為你07年做過CT……今年可再做一次……把原片帶上給醫生對比一下……如果沒事……以后每年都拿上老片子去體檢……以便對比就行了

              2016-02-22 06:12
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              右上肺病灶常提示結核但是不能完全排除其他病變,比如癌癥等等.如果病灶對照以前沒什么改變,不用擔心,隨著時間結核病灶一般都會鈣化纖維化,可以從ct上看出來.如果病灶發生大的變化,最好在查查ct等

              2016-02-21 19:52
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好!07年體檢時X線印象:右上肺結核,后經CT和檢查為右上肺結核(陳舊性).不需治療08年體檢時X線印象:右上肺結核?----這種情況臨床上常見,很多病人患結核后沒有不適,只是在體查時發現.今年年體檢時X線印象:右上肺孤立性病灶,建議CT掃描----中年男性,沒有癥狀,體檢中發現右上肺病灶.沒有給前后檢查的片圖,也沒有給詳細的X線描述,只是給一個檢查結論.不能確立診斷.建議:1,提供前后照片的片子,供X線診斷醫生對照閱片后再下結論.2,考慮結核病灶已鈣化,最后一次X片所稱“孤立病灶”實為結核愈后的一個鈣化點.3,遵醫囑進一步行CT檢查,并向醫生提供前后幾次的X片,做出診斷.保持心情舒暢.

              2016-02-21 14:55
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