煙霧病是一種腦血管疾病，由于腦底血管網(wǎng)異常導(dǎo)致。治療方式選擇搭橋或開(kāi)顱，主要取決于病情嚴(yán)重程度、血管病變范圍、患者身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估以及術(shù)后恢復(fù)預(yù)期等。 1.病情嚴(yán)重程度：若病情較輕，血管狹窄或閉塞范圍小，可能選擇相對(duì)簡(jiǎn)單的搭橋手術(shù)。但病情嚴(yán)重，大范圍血管受累，開(kāi)顱手術(shù)可能更適合。 2.血管病變范圍：局部血管病變，搭橋手術(shù)效果較好。廣泛的血管異常，開(kāi)顱手術(shù)能更全面處理。 3.患者身體狀況：患者身體條件好，能耐受較大手術(shù)，開(kāi)顱手術(shù)可行。身體較弱，可能傾向于創(chuàng)傷較小的搭橋手術(shù)。 4.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：綜合評(píng)估手術(shù)中出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)低時(shí)開(kāi)顱手術(shù)更具優(yōu)勢(shì)。 5.術(shù)后恢復(fù)預(yù)期：預(yù)期恢復(fù)良好，開(kāi)顱手術(shù)能更徹底改善血管狀況。若恢復(fù)預(yù)期一般，搭橋手術(shù)可能是優(yōu)選。 總之，煙霧病治療方式的選擇是一個(gè)綜合考量的過(guò)程，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定最適合的方案，以達(dá)到最佳治療效果。

1.非手術(shù)治療缺血者用血管擴(kuò)張藥；出血者,以降顱壓,止血為主.病因明確者應(yīng)對(duì)病因積極治療.2.手術(shù)治療缺血者可考慮作頸交感神經(jīng)節(jié)切除或顱內(nèi)外動(dòng)脈吻合術(shù)；若有顱內(nèi)血腫形成,應(yīng)及時(shí)排除.