性功能下降且怕冷可能是腎虛的表現，但區分腎陰虛和腎陽虛需要綜合多種因素，包括癥狀、舌象、脈象、發病機制、治療方法等。 1.癥狀：腎陰虛常見腰膝酸軟、頭暈耳鳴、五心煩熱、潮熱盜汗等；腎陽虛多有腰膝冷痛、畏寒肢冷、精神萎靡、陽痿早泄等。 2.舌象：腎陰虛者舌體瘦小、舌紅少苔；腎陽虛者舌體胖大、舌淡苔白。 3.脈象：腎陰虛脈象細數；腎陽虛脈象沉遲無力。 4.發病機制：腎陰虛多因久病傷腎、稟賦不足、房事過度等導致腎陰虧損；腎陽虛常由素體陽虛、年老腎虧、久病傷陽等引起腎陽不足。 5.治療方法：腎陰虛常用六味地黃丸、左歸丸等；腎陽虛常用金匱腎氣丸、右歸丸等。但用藥需遵醫囑。 總之，區分腎陰虛和腎陽虛需要綜合判斷，不能僅憑單一癥狀。若出現相關癥狀，建議及時就醫，在專業醫生的指導下進行診斷和治療。

腎虛是通過中醫辨證證明的，而儀器檢查不出。如果確認為腎虛，還需分腎陽虛與腎陰虛對待。腎陽虛的癥狀為腰酸、四肢發冷、畏寒，甚至還有水腫，也就是說表現為“寒”的癥狀，性功能不好也會導致腎陽虛；腎陰虛的癥狀為“熱”，主要有腰酸、燥熱、盜汗、虛汗、頭暈、耳鳴等。腎陽虛可以吃狗肉、羊肉、韭菜、泥鰍來進行食補，藥物則有腎寶、玉蓯蓉、金匱腎氣丸、右歸丸等。腎陰虛可以吃哈士膜,黑木耳,黑芝麻,小核桃等進行食補,藥物建議您口服六味地黃丸