孩子急性中耳炎治療后仍有積液且聽力受損,怎么辦?
病情描述(主要癥狀、發病時間):9月中孩子開始感冒,一個半月前,孩子突然間夜里頭疼,哭鬧,無法入睡,轉天就到醫院檢查,說是急性中耳炎,大夫說可能是由于反復感冒引起的,并從耳道取出大量耳屎。當時吃了三天大劑量的消炎藥(頭孢丙烯一次兩包,一天兩次和仙璐貝)但目前孩子沒有任何不適感覺,可是每次復查的檢查結果說比較嚴重,有積液,而且聽力受到影響約1/4。曾經治療情況和效果:消炎治療(頭孢丙烯一次兩包,一天兩次,仙璐貝/塘沽醫院,滴鼻液加消炎液一周,另滴鼻液一周,連續使用,滴鼻液中配有地塞米松/天津兒童醫院,滴鼻液加地塞米松和鼻淵沖濟/天津二五四醫院想得到怎樣的幫助:有沒有直接用于中耳炎的藥?另外,孩子由于感冒也吃了很多藥,而且陸續吃了不少的消炎藥(三個月之間)除了口服消炎藥以外,還有沒有更好的方法。為什么目前沒有癥狀的情況下,每次大夫都說不見好,而且還比較嚴重呢?中耳炎不是應該有疼得感覺嗎?而且對于聽力受到影響的判斷是否是通過檢測的這些數據呢?還是憑經驗?化驗、檢查結果:圖形/左耳:C;右耳:B鼓室壓/左耳:-324;右耳:170聲順值/左耳:0.09;右耳:0.00聲道容積/左耳:0.73;右耳:0.57最后一次就診的醫院:天津二五四醫院
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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孩子急性中耳炎經治療仍有積液、聽力受損,令人擔憂。這涉及病因、癥狀、檢查、治療及預后等方面。 1.病因:急性中耳炎常由感冒、咽鼓管功能障礙等引起。孩子反復感冒,易導致病菌經咽鼓管侵入中耳。 2.癥狀:并非所有中耳炎都有明顯疼痛,積液及聽力下降也可能是主要表現。 3.檢查:鼓室壓、聲順值等檢查結果可反映中耳狀況。如鼓室負壓、聲順值降低提示存在問題。 4.治療:除口服消炎藥(如頭孢克洛、阿莫西林、羅紅霉素),還可使用滴鼻劑改善咽鼓管功能,必要時可行鼓膜穿刺抽液。 5.預后:積液持續存在可能影響聽力恢復,需密切觀察,定期復查。 孩子的情況需要綜合治療和密切隨訪,家長要重視但不必過度焦慮,積極配合醫生治療,促進康復。
2025-01-25 23:52
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,根據您的資料分析,您的癥狀可適當服用消炎藥物緩解治療,平時應注意洗澡或游泳時耳朵內如果進水,可能容易滋生細菌,若已進水時,可以用棉棒清潔,但深度不要太深.家中如果有人抽煙,擦油漆或點香時,應該保持空氣流通,這樣可防止上呼吸道黏膜受到刺激而引起腫脹.
2016-02-22 11:56
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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藥物治療:單純型以局部用藥為主:可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液。一定要帶孩子去正規醫院治療。
2016-02-22 09:39
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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感冒鼻塞會由于引起中耳通氣下降,鼓室內外氣壓不平衡而并發分泌性中耳炎.因為中耳鼓室內通過咽鼓管和鼻腔相通,發生鼻塞及咽鼓管堵塞時會引起鼓室內出現負壓,中耳滲出液積聚于鼓室內引起聽力下降,耳悶堵及耳鳴,耳癢等分泌性中耳炎癥狀.如果繼發感染則容易轉變為化膿性中耳炎,引起鼓膜穿孔.因此應該使用抗生素及激素產生鼓室積液吸收及預防感染.如果積液較多則需要進行鼓膜穿刺抽吸或鼓室導管留置引流.改善鼻腔通氣及咽鼓管通暢是治療分泌性中耳炎的主要措施,可以使用呋麻滴鼻液收縮鼻粘膜或進行咽鼓管吹張進行治療.應該避免熬夜,注意休息.積極治療感冒.
2016-02-21 19:21
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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及時去醫院寶寶得了發生中耳炎后一定要看醫生,遵醫矚認真治療,不能自行服消炎藥而使寶寶未得到徹底治療而留下隱患。中耳炎如果治療不及時,尤其是嬰幼兒期的寶寶機體抵抗力低,中耳炎可以向附近器官擴展,如引起乳突炎甚至顱內感染等嚴重后果。因此要早期診斷和早期治療。中耳炎主要治療方案是選擇有效的抗生素藥物,常用青霉素、紅霉素、阿奇霉素、頭孢霉素等,要求劑量足夠、療程至少1周以上。其他尚有耳朵局部的處理措施,如清洗、引流膿液、耳用抗生素藥物滴劑和少量耳用粉劑等。中耳炎多數是能治好的,即在合理治療和護理下能夠完全痊愈,但如果發現太晚,不僅會出現剛才講的感染擴散的危險外,由于治療延誤,還會遺留聽力下降等問題。
2016-02-21 15:22
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