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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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萎縮性胃炎伴糜爛是常見的胃部疾病,其治療通常包括使用藥物抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、促進胃黏膜修復、消除幽門螺桿菌以及改善胃動力等。常見的藥物有奧美拉唑、硫糖鋁、瑞巴派特、阿莫西林、多潘立酮等。 1. 抑制胃酸分泌:奧美拉唑等質子泵抑制劑能有效減少胃酸分泌,減輕胃酸對胃黏膜的損傷。 2. 保護胃黏膜:硫糖鋁可在胃黏膜表面形成一層保護膜,避免胃黏膜受到進一步刺激。 3. 促進胃黏膜修復:瑞巴派特能促進胃黏膜的修復和再生。 4. 消除幽門螺桿菌:如果存在幽門螺桿菌感染,常用四聯療法,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 5. 改善胃動力:多潘立酮能增強胃蠕動,緩解胃脹等不適。 總之,對于萎縮性胃炎伴糜爛,藥物治療需根據個體情況在醫生指導下進行選擇和使用。同時,患者還應注意飲食規律,避免刺激性食物,保持良好的生活習慣。
2025-01-26 00:15
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好根據你的情況考慮胃炎的情況很大建議你可以服用西咪替丁這是治療胃炎和胃潰瘍的良藥堅持服用一個月后保證痊愈飲食注意少吃辛辣刺激性食物別喝酒多喝小米粥祝你健康
2016-02-22 10:30
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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1.少量多餐,每日6餐,選擇易消化的食物。可適量增加醋調味并助消化。2.進食含優質蛋白質及鐵豐富的食物。進食新鮮綠葉蔬菜,如番茄、油菜、菠菜、胡蘿卜等。進食肉汁及濃肉湯有助于胃液分泌。3.限制含堿多的面條、饅頭、奶油、黃油等能中和胃酸分泌的食物。
2016-02-22 09:22
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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息肉最好手術切除。萎縮性胃炎最好的治療方法是中醫辨證治療配合西醫治療,因為中醫治療有很好的改善胃粘膜功效(而且西醫關于根治幽門螺桿菌后對萎縮性胃炎的利弊存在爭議),所以中西醫結合治療效果很好。因為治療比較麻煩,所以最少需要3月的治療才能有一定的改善,不能過于著急,心情是治療的關鍵,保持好的情緒和適當的鍛煉對病人的康復很好。平時注意辛辣刺激食品(包括濃茶,咖啡,辣椒,羊肉,狗肉等),油炸食品,過于油膩的食品,燒烤,煙熏等食品盡量少吃或是不吃。飲食規律,冷熱,饑飽,過酸,過甜食品等都可以導致胃酸的異常分泌,損傷胃粘膜,戒煙酒也是很重要的。
2016-02-22 00:26
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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(1)一般治療:慢性萎縮性胃炎患者,不論其病因如何,均應戒煙忌酒,避免使用損害胃粘膜的藥物如阿斯匹林、消炎痛、紅霉素等,飲食宜規律,避免過熱、過咸和辛辣食物,積極治療慢性口、鼻、咽部感染病灶。 (2)弱酸治療:經五肽胃泌素試驗測定證實低酸或無酸患者可適量服用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10%稀鹽酸05~10ml,飯前或飯時服,同時服用胃蛋白酶合劑,每次10ml,1天3次;亦可選用多酶片(DPP)或胰酶片治療,以改善消化不良癥狀。 (3)抗幽門螺旋菌治療:慢性萎縮性胃炎時,胃酸降低或缺乏,胃內細菌孽生,尤其是幽門螺旋桿菌檢出陽性率很高。應用抗生素類藥物,對促進慢性萎縮性胃炎的癥狀改善有一定療效。常用于清除幽門螺旋桿菌的治療方法是:三鉀二櫞絡合鉍(TDB,De?NOL),每次120mg,1天4次,服用4~6周;羥氨芐青霉素膠囊,每次05g,1天4次;呋喃唑酮(痢特靈)100mg,1天3~4次。這些藥物不僅能清除幽門螺旋桿菌,而且對減輕和消除伴同的活動性胃炎有幫助,對幽門螺旋桿菌有治療作用的藥物還有慶大霉素、黃連素、甲硝咪唑、四環素、氟哌酸等。 (4)抑制膽汁反流和改善胃動力:消膽胺可絡合反流至胃內的膽鹽,防止膽汁酸破壞胃粘膜屏障,方法為每次3~4g,1天3~4次。硫糖鋁可與膽汁酸及溶血卵磷脂結合,也可用于治療膽汁反流,方法為05~1g,1天3次。亦可給予熊去氧膽酸(UDCA),每次100mg,每日3次。Stefaniwsky認為膽汁中對胃粘膜最有毒害作用的是去氧膽酸和石膽酸在膽汁反流患者胃液中膽汁酸以膽酸和去氧膽酸為主,UDCA僅占1%。服用UDCA,胃液內膽汁酸以UDCA為主(可占43±15%),而膽酸,去氧膽酸和石膽酸濃度明顯下降,從而減輕后兩者對胃粘膜的損害作用。胃復安、嗎叮啉、西沙比利等藥可增強胃蠕動,促進胃排空,協助胃、十二指腸運動,防止膽汁返流,調節和恢復胃腸運動。具體應用方法:胃復安5~10mg,每日3次;嗎叮啉10mg,1天3次;西沙比利5mg,每日3次。
2016-02-21 18:20
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