天冷易犯右下腹疼,病因不明,如何確診治療?
我的這個(gè)毛病有兩年多了,一到冬天,天冷以后,不小心著涼了就會(huì)犯,每個(gè)月都要犯?jìng)€(gè)兩三次,涼的地方都不敢坐,后來(lái)準(zhǔn)備了電熱毯,屁股下面總是熱的,犯的次數(shù)也有所減少了.總之不能著涼不能生氣.每次都是右下腹疼,疼得不利害,能忍,但是總是帶著肛門有想拉的感覺(jué),最難受,其實(shí)什么也拉不出來(lái),我不腹瀉,也不惡心嘔吐.就是右下腹那個(gè)點(diǎn)隱隱的疼.最近天涼了一個(gè)月內(nèi)犯了三次了,騎自行車上下班都有可能著涼,以前總是17:00開(kāi)始難受,一般到0:00就能不難受,每二天還可以正常上班,也沒(méi)吃藥,只是用暖寶敷,只要把里面的涼氣趕出來(lái)就好了,但是這次疼的時(shí)間比以前長(zhǎng)了,也更難受了.有時(shí)連右腿都帶得酸酸的沒(méi)有力氣,還有胯也酸痛.這次看過(guò)醫(yī)生,B超做了排除附件炎,子宮,附件都正常,尿膽原為+-3.3,血常規(guī)里血紅蛋白含量和濃度稍高一點(diǎn)點(diǎn).血紅壓力稍低一點(diǎn)點(diǎn).白細(xì)胞沒(méi)什么問(wèn)題,這次吃了頭孢消炎藥,疼的利害時(shí)從早上10點(diǎn)一直到夜里12點(diǎn),后來(lái)就是不疼但也還是不太舒服,持續(xù)了四天才一點(diǎn)也不難受.一家醫(yī)院說(shuō)是慢性闌尾炎,另一家醫(yī)院初步又考慮腸粘連.還說(shuō)也不排除慢性闌尾炎,我到底得了什么病啊?哪位專家能給我一個(gè)明確的答復(fù)啊?我很著急,這次犯下去我也受不了啊,希望盡快知道答案趕快治.還有如果是慢性闌尾炎是不是必須手術(shù)治療才能治好,我現(xiàn)在右下腹不難受了,是不是可以做手術(shù)了.不需要做什么檢查確診嗎?
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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右下腹疼痛的原因較多,常見(jiàn)的有慢性闌尾炎、腸粘連、輸尿管結(jié)石、盆腔炎、腸痙攣等。需要綜合癥狀、檢查等多方面來(lái)明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。 1.慢性闌尾炎:闌尾反復(fù)炎癥刺激導(dǎo)致。癥狀為右下腹隱痛,可因著涼等誘發(fā)。確診常依靠癥狀、體征、B 超等。治療以手術(shù)為主,也可先保守使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等,但易復(fù)發(fā)。 2.腸粘連:多由腹部手術(shù)或炎癥引起。疼痛常為陣發(fā)性,可伴有腹脹。診斷較困難,常結(jié)合病史、癥狀及影像學(xué)檢查。輕癥可保守治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解粘連。 3.輸尿管結(jié)石:結(jié)石刺激輸尿管可致疼痛。疼痛劇烈,可向會(huì)陰部放射。通過(guò) B 超、CT 等可確診。小結(jié)石可多喝水自行排出,大結(jié)石需體外碎石或手術(shù)。 4.盆腔炎:女性生殖器官炎癥。除腹痛還可有白帶異常。通過(guò)婦科檢查、B 超等診斷。一般使用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素等,也可配合物理治療。 5.腸痙攣:多因著涼、飲食不當(dāng)?shù)取L弁礊殛嚢l(fā)性,可自行緩解。一般無(wú)需特殊治療,注意保暖、調(diào)整飲食。 右下腹疼痛的原因多樣,建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。
2025-01-26 04:42
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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1,闌尾炎的,單純性急性闌尾炎采用非手術(shù)療法,多數(shù)病人可治愈,但遺有慢性炎癥或管腔狹小者易于復(fù)發(fā),所以急性闌尾炎一旦診斷明確,仍應(yīng)急診手術(shù)將病變的闌尾切除。妊娠期因盆腔充血,闌尾炎癥發(fā)展更快,所以也應(yīng)及時(shí)手術(shù)。診斷不明者,若病人有局部腹膜炎表現(xiàn)或全身感染證明顯,也應(yīng)開(kāi)腹檢查,以免延誤治療。術(shù)中若發(fā)現(xiàn)闌尾無(wú)急性炎癥表現(xiàn),則應(yīng)探查有無(wú)其他急性病變。病人就診時(shí)若闌尾炎已形成周圍膿腫,應(yīng)先行非手術(shù)治療,膿腫吸收后,過(guò)3個(gè)月或半年再切除闌尾。
2016-02-22 11:15
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你在何種情況考慮是闌尾膿腫的可能性大建議你做血常規(guī)的檢查,結(jié)合B超結(jié)果以及臨床表現(xiàn)做出診斷,然后用抗生素治療預(yù)防和控制感染,待該腫塊吸收消散后做闌尾切除術(shù)
2016-02-22 11:05
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腹痛半夜睡覺(jué)的時(shí)候突然被痛醒的,等了半小時(shí)還是疼就去醫(yī)院,接著做了B超,血常規(guī),尿檢什么的。醫(yī)生就說(shuō)我有發(fā)炎的跡象,初步斷定是闌尾炎。如果做B超確定了有闌尾炎的腫大或發(fā)炎,再根據(jù)你的臨床表現(xiàn)很大可能是闌尾炎。
2016-02-22 09:31
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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這還是屬于慢性闌尾炎的癥狀的一般的還是要注意保養(yǎng)還是很關(guān)鍵的可以考慮休息,不要疲勞是關(guān)鍵,還是問(wèn)題不大的,但有的還是很容易化膿的,尤其要注意的,可以考慮手術(shù)
2016-02-22 08:36
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