出現右眼復視、上瞼下垂且睜眼困難，激素及 B 族維生素治療一周無效，可能是重癥肌無力、動眼神經麻痹、眼眶腫瘤、腦部病變、糖尿病性神經病變等原因所致。需要進一步檢查以明確診斷，并采取相應治療措施。 1.重癥肌無力：這是一種自身免疫性疾病，神經肌肉接頭傳遞功能障礙。可通過新斯的明試驗、重復神經電刺激等檢查確診。治療藥物有溴吡斯的明、潑尼松、環磷酰胺等。 2.動眼神經麻痹：多由血管性疾病、炎癥、腫瘤等引起。可通過頭顱 CT、磁共振成像等檢查。治療以針對病因，如改善微循環的銀杏葉提取物，營養神經的甲鈷胺等。 3.眼眶腫瘤：壓迫眼部神經和肌肉。通過眼部 B 超、CT 或磁共振等檢查。治療常需手術切除腫瘤。 4.腦部病變：如腦梗死、腦出血等。頭顱磁共振、腦血管造影等可幫助診斷。治療包括改善腦循環的丁苯酞、抗血小板聚集的阿司匹林等。 5.糖尿病性神經病變：長期糖尿病導致神經損傷。血糖監測、神經電生理檢查等有助于診斷。治療需控制血糖，使用依帕司他、硫辛酸等藥物。 總之，出現上述癥狀且常規治療無效時，應盡快到正規醫院完善相關檢查，明確病因，以便進行針對性治療。

你好：這種情況建議到神經科會診，可以拍CT檢查一下，看看有沒有腦血栓。如仍有疑問請點擊查看醫生信息，其中的我的診室留言或加我為好友，我會盡快回復的。如同意我的回答，請點擊采納為答案。

上瞼下垂，是指提起上眼瞼的肌肉功能部分或全部喪失，以致上瞼部分或完全不能上提，當雙眼平視前方時，上眼瞼遮蓋角膜上緣超過2mm以上,不同的類型，選擇的手術方式是不一樣的.具體可以去醫院進行針對性治療。