七歲女童支原體陽性腺象體肥大咳嗽嘔吐,要做鋇餐嗎?
各位專家:您好! 我女兒今年七歲多,半個月前開始晚間陣咳,我去醫院看了后,注射了三天阿莫西林舒巴坦,癥狀有所減輕,但又過了三天左右,她又在夜間咳嗽,且慢伴有劇烈嘔吐,咳嗽聲最多只有二三聲,就開始不停惡心,好象返胃,我又去醫院化驗,支原體呈陽性,而且腺象體肥大,注射阿奇酶素及炎唬寧七天,癥狀不見減輕,我想詢問,她這情況要不要做鋇餐透視,排除胃炎的可能性?
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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七歲女童出現支原體陽性、腺樣體肥大、夜間咳嗽伴嘔吐的情況,是否需要做鋇餐透視來排除胃炎,需要綜合多方面因素考慮,包括癥狀表現、治療反應、既往病史、飲食情況、家族病史等。 1. 癥狀表現:如果除了咳嗽嘔吐外,還有明顯的上腹部疼痛、燒心、反酸等,做鋇餐檢查有一定幫助。 2. 治療反應:當前的支原體感染和腺樣體肥大治療效果不佳,也不能完全排除胃部問題,可考慮鋇餐。 3. 既往病史:若孩子過去有胃腸道疾病史,鋇餐有助于明確當前情況。 4. 飲食情況:飲食不規律、常吃刺激性食物,可能增加胃部患病風險,有必要做鋇餐。 5. 家族病史:家族中有胃炎等胃部疾病患者,孩子患病幾率相對較高,鋇餐可輔助診斷。 綜合來看,是否進行鋇餐透視應在醫生全面評估孩子的具體情況后決定。醫生會根據孩子的整體狀況權衡利弊,給出最適合的診斷建議。
2025-01-26 00:41
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好!從你的描述來看,孩子的嘔吐還是咳嗽劇烈引起的可能性大,但也不排除胃食管返流癥導致咳嗽的可能,所以應該做胃的相關檢查.另外,需要做個肺功能檢查,看看是否存在過敏性咳嗽(咳嗽變異型哮喘)的可能.
2016-02-22 11:48
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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這種情況支原體檢查陽性,可以應用阿奇霉素等藥物治療觀察
2016-02-22 08:06
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!首先祝你早日好孕!我來給你談談“女性支、衣原體”的問題。支原體和衣原體是兩種病原體,支原體比較小,衣原體相對來說是比較大的,它們主要是引起人體的泌尿生殖系統感染,衣原體還可以引起沙眼、肺炎、鸚鵡熱這樣一些疾病。這兩種病原體可以同時存在于人體,、感染人體的泌尿生殖系統,這樣的疾病我們在醫學上統稱為非淋菌性的尿道炎或者宮頸炎。這兩個病原體可以同時存在,也可以單獨存在。目前在臨床上還是把支原體、衣原體歸為一類來講的。1)支原體是一種微生物,它比細菌小,比病毒大,結構復雜。在生育婦女生殖道內支原體全稱解脲支原體,分離率很高。有報道婦科體檢的正常人群中,宮頸支原體陽性率高達60%。但這些婦女沒有任何癥狀,是支原體攜帶者,可以不治療,但要觀察隨訪。醫學研究認為支原體和非淋性尿道炎、腎盂腎炎、附睪炎、盆腔炎的發病傳播有關,醫院開展了對支原體的檢查、治療和隨訪。生育婦女白帶增多變黃、有異味,檢查支原體陽性者為支原體感染,要治療。及有可能同時感染或傳播其它疾病,如衣原體感染、滴蟲性陰道炎、淋病、梅毒、艾滋病等。要進一步檢查相關的性傳播性疾病如衣原體、淋球菌培養,RPR、HIV等,并可做藥物敏感實驗,便于挑選最敏感的藥物治療。2)女性感染衣原體不限于尿道,可累及整個泌尿生殖器官,此類感染常因缺乏自覺癥狀或癥狀輕微而忽視了治療,導致傳染源繼續擴散,形成危害。1.無癥狀感染(缺乏癥狀反應):由于本病缺乏自覺癥狀,則局部癥狀便成為診斷的一個重要指標,表現為陰道有膿樣分泌物,亦可為粘液或漿液性。分泌物量較多(為中等量),稍有臭味。陰道粘膜為正常顏色,但常伴有宮頸糜爛。2.衣原體性宮頸炎:當伴發宮頸炎時,白帶增多,有漿液或膿性分泌物增加,宮頸糜爛,易有接觸性出血等癥狀。鏡檢下陰道分泌物的所謂“陰道清潔度”多為Ⅲ度以上。3.衣原體性輸卵管炎,本癥多由宮頸炎并發引起。癥狀多數較輕,僅是下腹部輕微疼痛,一般體溫不高,血沉稍快。用腹腔鏡直接從輸卵管抽吸物標本中,約30%以上檢測出衣原體。由于這種非典型病情,使病人拖延就醫,往往引起子宮附件損害,形成輸卵管炎及堵塞導致不孕的后遺癥。4.盆腔炎:凡在盆腔內感染者,如宮內感染,輸卵管炎等附件炎癥波及盆腔腹膜特定的部位感染均可稱之為盆腔炎。其主要表現是急腹癥型。3)在對支原體和衣原體的治療上,首選的都是阿奇霉素,衣原體可能要加一些多齊環素來治療,但是總體來說還是比較相近的。1.單純支原體感染治療效果很好,如用阿奇霉素1--2天,加局部用藥即可;有極少數患者治療后癥狀消失,但支原體仍不轉陰,可以重復一個療程后隨訪觀察。2.單純衣原體感染治療可用四環素500毫克,4/日,連服7天;或紅霉素400毫克,4/日,連服7天;或強力霉素100毫克,2/日,連服7天;或采用美滿霉素、阿奇霉素治療。患沙眼衣原體輸卵管炎或盆腔炎者,最好住院治療。夫妻同治。孕婦患衣原體宮頸炎,孕中期給予紅霉素250毫克,4/日,連服7天。 若是沙眼衣原體感染后引起的輸卵管梗阻粘連或包裹,可采用開腹手術或腹腔鏡下手術治療不孕。4)注意事項:1.支、衣原體攜帶者用避孕套,支、衣原體感染者禁房事。2.性伴侶也有一些尿道炎癥狀時應做相應的檢查和治療。3.做好性衛生保健工作,杜絕不潔性行為。4.支、衣原體感染不及時治療,會提高慢性宮頸炎、宮頸癌的發病率。5.治療支、衣原體期間,盡量不要飲用烈性酒,包括啤酒、不吃刺激性的食物。判定支、衣原體治愈的標準,經至少3次化驗檢查證明均為陰性,方可以說疾患已經治愈。由于治療支、衣原體的藥物都是用抗生素,這些藥物影響精子的形成或者是導致精子的畸形,這樣就會影響將來的胎兒,可能會影響將來孩子的健康。患者使用這些藥物以后,一般需要3--6個月時間,方可以將藥物的殘留排出體外,因此,在3--6個月以后考慮“懷孕”是相對安全的。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-02-22 05:40
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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真是傷心啊!我也被檢查出人型支原體和解脲衣原體呈陽性!我就是外陰偶爾刺癢,白帶發黃,這個癥狀有2-3年了,以前一直按照霉菌性陰道炎治療的,結果用了很多藥沒起到什么作用!前幾天醫生讓做的檢查,查出支原體醫原體呈陽性!我現在就是打算自己吃點藥,藥敏顯示美滿沒素比較管用!我不敢告訴我老公,因為我怕他懷疑,我到底該怎么辦?用藥期間不能同房嗎?那我怎么跟老公解釋為什么不能同房啊!哎,真是痛苦啊````````````
2016-02-22 03:14
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