65 歲老人左手尖麻木可能是由多種原因引起的，如頸椎病變、腦血管疾病、糖尿病周圍神經病變、胸廓出口綜合征、腕管綜合征等。 1.頸椎病變：頸椎間盤突出、頸椎骨質增生等可能壓迫神經，導致手部麻木。可通過頸椎磁共振成像（MRI）等檢查明確。治療方法包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、頸復康顆粒）和手術治療。 2.腦血管疾病：腦梗死、腦出血等影響腦部供血或損傷神經，引起手部癥狀。需進行頭顱 CT 或磁共振檢查。治療包括改善腦循環（如銀杏葉提取物）、抗血小板聚集（如阿司匹林）等。 3.糖尿病周圍神經病變：長期高血糖損害神經。通過血糖檢測、神經電生理檢查診斷。治療重點是控制血糖，同時使用營養神經的藥物（如依帕司他）。 4.胸廓出口綜合征：神經血管在胸廓出口處受壓。可借助 X 線、血管造影等診斷。治療有保守治療和手術松解。 5.腕管綜合征：正中神經在腕管內受壓。通過肌電圖等檢查確診。輕者保守治療，重者手術減壓。 老人出現左手尖麻木應引起重視，及時到正規醫院完善相關檢查，明確病因，采取針對性治療。