十歲男童腸扭轉(zhuǎn)術(shù)后仍有問題,能否再手術(shù)?
患者男,十歲,出生后三天吐奶難于喂養(yǎng)哭鬧不停,之后經(jīng)常上腹部疼痛嘔吐,嘔吐胃內(nèi)容物和胃消化液,吐后腹痛稍緩解,營養(yǎng)中等發(fā)育正常偏瘦,免疫力較差。一直誤診腸胃炎,去年突然腹痛發(fā)病腸扭轉(zhuǎn)曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診行腹腔鏡復(fù)位術(shù),導(dǎo)致腸系膜壓迫十二指腸降段完全梗阻,之后做了胃空腸吻合術(shù),腸子旋轉(zhuǎn)不良沒辦法治療,檢查:做過全腹cta增強(qiáng),腹部平片,上消化道造影顯示十二指腸降段梗阻,小腸扭轉(zhuǎn),1.這種情況請問可以再次手術(shù)治療嗎?2.您能給一些建議嗎?3.能否預(yù)約您的門診進(jìn)行治療?
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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十歲男童出生后即有相關(guān)癥狀,曾行腹腔鏡復(fù)位術(shù)及胃空腸吻合術(shù),仍存在腸子旋轉(zhuǎn)不良等問題。能否再次手術(shù),需綜合多方面因素,包括病情嚴(yán)重程度、身體狀況、醫(yī)療技術(shù)水平等。 1.病情評估:詳細(xì)了解腸道梗阻及扭轉(zhuǎn)的具體情況,如梗阻位置、程度、扭轉(zhuǎn)范圍等。 2.身體狀況:評估孩子的營養(yǎng)狀況、心肺功能、免疫功能等,確保能耐受手術(shù)。 3.醫(yī)療技術(shù):所在醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)生的技術(shù)經(jīng)驗對手術(shù)可行性至關(guān)重要。 4.術(shù)后恢復(fù):考慮之前手術(shù)后的恢復(fù)情況,有無并發(fā)癥。 5.風(fēng)險權(quán)衡:對比手術(shù)風(fēng)險與不手術(shù)可能帶來的后果。 綜合考慮以上因素,才能決定是否再次手術(shù)。建議家長帶孩子到大型三甲醫(yī)院的小兒外科,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面評估和制定治療方案。
2025-01-26 00:49
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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有明顯腸梗阻癥狀時,應(yīng)在補(bǔ)充液體、糾正水、電解質(zhì)紊亂,放置鼻胃管減壓后,盡早施行手術(shù)治療。手術(shù)的原則是解除梗阻恢復(fù)腸道的通暢,根據(jù)不同情況采用切斷壓迫十二指腸的腹膜索帶,游離粘連的十二指腸或松解盲腸;腸扭轉(zhuǎn)時行腸管復(fù)位。有腸壞死者,作受累腸段切除吻合術(shù)。
2016-02-22 08:51
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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請向外科專家咨詢!請找外科專家咨詢!你所患疾病不是我的專長,請向外科專家咨詢!
2016-02-21 21:32
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