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            21歲右手受傷致尺神經等斷裂,恢復情況咨詢

            電擊

            我今年21歲,酒醉后不小心右手捶碎了玻璃,右手內側腕劃傷,導致尺神經斷裂;肌腱斷裂兩根;血管斷裂一根,經過手術縫合全部接好。現在已經拆線出院。這是第16天,回到家中會感覺到右手小指一側接近手腕手心的地方,像是有電擊感。無名指靠近小指的那側,無名指感到麻木。小指的指肚到手心這段距離也麻木,但是我的五個指頭都能動,因為我還帶著石膏,在一定的范圍內指頭也可以用得上力。請問;石膏去掉以后,經過長時間的鍛煉,手指是否能伸直?手背上的肌肉是否會萎縮?另外我今天才搞明白,我的尺神經斷裂是在手心(偏小拇指那邊)斷的,現在前4個手指都有感覺,意思是無麻木感,出院時候還帶著石膏,醫生也就交代讓前4個指頭在有限的空間內活動,而現在小拇指手背那側無麻木感,只有小拇指手心那側有麻木感,但憑意識我可以伸拉小指,因為現在有石膏,伸到一定程度石膏的邊緣擋到了,手心傷口周圍略有麻木感(略有),就以上情況,麻煩再做過多的指導,以便恢復,謝謝。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              21歲因右手受傷導致尺神經、肌腱、血管斷裂,經手術縫合已拆線出院,現存在手部麻木、活動受限等情況,以下從損傷原理、恢復可能性、注意事項等方面進行解答。 1.損傷原理:尺神經斷裂會影響手部感覺和運動功能,肌腱斷裂影響肌肉收縮,血管斷裂影響手部供血。 2.恢復可能性:石膏去除后,通過積極鍛煉,手指伸直有較大可能,但恢復程度因人而異。長時間不活動可能導致手背上肌肉輕度萎縮,但堅持鍛煉可改善。 3.鍛煉方法:拆除石膏后,可逐漸進行手指屈伸、握拳等動作練習,力度和幅度逐漸增加。 4.藥物輔助:可服用甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等營養神經的藥物,促進神經修復,但需遵醫囑。 5.定期復查:按時復查,了解神經、肌腱恢復情況,以便調整康復方案。 6.注意事項:保持傷口清潔,避免過度勞累和受傷,注意保暖。 只要積極配合治療和康復訓練,手部功能有望得到較好恢復,但需耐心和堅持。

              2025-01-23 14:34
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              尺神經斷裂一般需要手術吻合.斷裂的神經衍接吻合只是為神經恢復創造了條件,但不能恢復神經,其神經吻合術后神經吻合之處形成新的神經終板,神經功能的恢復關鍵是神經纖維和神經細胞能不能再生穿過此神經終板,如吻合后神經不能興奮無力穿過此神經終板既為手術失敗.現治療除神經營養藥外可采用中藥增強改善神經受傷局部血液循環.軟化瘢痕預防粘連,增進微循環血供,并采用神經再生之藥興奮激活術后的神經細胞穿越神經吻合終板以支配下肢功能獲得恢復.能否恢復的關鍵在于早期的治療.也可以用營養神經的西藥治療,只是這類藥品比較貴.神經恢復的速度也與當時神經的損傷機制及治療時機有關,如果是切割傷,采取手術比較及時,可能恢復時間比較快.如果是牽拉傷,治療不及時,恢復時間就要慢一些,因此說要多長時間恢復不好說,但是最后肯定不能恢復到受傷前的情況了.

              2016-02-22 16:08
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              斷裂的神經吻合后有10%自身恢復幾會.其斷裂的神經衍接吻合只是為神經恢復創造了條件,但不能恢復神經,其神經吻合術后神經吻合之處形成新的神經終板,神經功能的恢復關鍵是神經纖維和神經細胞能不能再生穿過此神經終板,如吻合后神經不能興奮無力穿過此神經終板既為手術失敗.現治療除神經營養藥外可采用中藥增強改善神經受傷局部血液循環.軟化瘢痕預防粘連,增進微循環血供,并采用神經再生之藥興奮激活術后的神經細胞穿越神經吻合終板以支配下肢功能獲得恢復.能否恢復的關鍵在于早期的治療.需指導再次聯系.

              2016-02-22 04:38
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              尺神經損傷后手的尺側,小指全部,環指尺側感覺均消失.尺神經深枝為運動枝,有時受刺傷或貫穿傷.在腕部,尺神經易受到割裂傷.在手指及掌部,尺神經淺支亦易受割裂傷.手術指征及手術處理原則與正中神經相同.閉合性損傷可先行保守治療3個月.開放性損傷或閉合但經保守治療無效者,應手術探查.根據神經損傷情況選擇適當手術方式進行治療根據損傷情況,作減壓,松解或吻合術.為了獲得長度,可將尺神經移至肘前.尺神經吻合后的效果不如橈神經和正中神經.橈神經大部分為運動纖維,正中神經大部分為感覺纖維,而尺神經中感覺與運動纖維大致相等,故縫合時尤須注意準確對位,不可旋轉.在尺神經遠側單純縫合感覺枝及運動枝,效果良好.如無恢復,可轉移食指,小指固有伸肌及中環指屈指淺肌代替骨間肌和蚓狀肌,改善手的功能.預后:一般預后欠佳.

              2016-02-22 03:48
            • 回答1

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              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              你好不知道你的尺神經運動功能受損沒有(手骨間肌,蚓狀肌,拇收肌受損致無名指,小指爪形手畸形及小指內收),強烈的刺痛感是尺神經斷端受刺激的表現,并不是真正尺神經支配區有什么病變導致痛疼,你可以簡單的理解為:尺神經是一根電話線,當尺神經支配區向大腦打電話時正常是信號由尺神經支配區到大腦;如果電話線斷了,電話不通,所以尺神經支配區沒有觸感了,當斷端受刺激時,用的還是尺神經支配區所用的電話線,所以大腦仍然以為是尺神經支配區的的信號,而導致你的主觀感覺是尺神經支配區的刺痛感!

              2016-02-21 20:24
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