眼肌麻痹性偏頭痛與痛性眼肌麻痹不是一回事。它們在病因、癥狀、治療等方面存在差異。 1. 病因：眼肌麻痹性偏頭痛病因尚不明確，可能與血管舒縮功能障礙等有關(guān)。痛性眼肌麻痹多由非特異性炎癥、感染、外傷等引起。 2. 癥狀：眼肌麻痹性偏頭痛常先有偏頭痛，隨后出現(xiàn)眼肌麻痹。痛性眼肌麻痹則以眼眶及頭部疼痛伴眼肌麻痹為主要表現(xiàn)。 3. 發(fā)作頻率：眼肌麻痹性偏頭痛發(fā)作相對較少。痛性眼肌麻痹發(fā)作較頻繁。 4. 治療：眼肌麻痹性偏頭痛治療常使用非甾體抗炎藥如布洛芬，或麥角胺類藥物等。痛性眼肌麻痹多采用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，或免疫抑制劑等。 5. 預后：眼肌麻痹性偏頭痛預后較好。痛性眼肌麻痹部分患者可能遺留神經(jīng)功能障礙。 總之，眼肌麻痹性偏頭痛和痛性眼肌麻痹雖然癥狀有相似之處，但在多個方面存在不同。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應及時就醫(yī)，明確診斷，并采取相應的治療措施。

眼肌麻痹性偏頭痛與痛性眼肌麻痹是一回事嗎?不是一回事,眼肌麻痹性偏頭痛的確切病因尚不清楚,自1930年腦血管造影技術(shù)應用以來,排除了海綿竇血管瘤壓迫所致的假說健康搜索,多數(shù)人認為與血管性紊亂,頸內(nèi)血管收縮,腦血管畸形,腦腫瘤,海綿竇特異性或非特異性炎癥鼻旁竇炎,蝶竇囊腫等有關(guān)系.痛性眼肌麻痹(Tolosa-Hunt綜合征),是海綿竇炎眼肌麻痹的一種形式,但僅少數(shù)病例得到病理證實不是一回事,眼肌麻痹性偏頭痛的確切病因尚不清楚,自1930年腦血管造影技術(shù)應用以來,排除了海綿竇血管瘤壓迫所致的假說健康搜索,多數(shù)人認為與血管性紊亂,頸內(nèi)血管收縮,腦血管畸形,腦腫瘤,海綿竇特異性或非特異性炎癥鼻旁竇炎,蝶竇囊腫等有關(guān)系.痛性眼肌麻痹(Tolosa-Hunt綜合征),是海綿竇炎眼肌麻痹的一種形式,但僅少數(shù)病例得到病理證實

疼痛性眼肌麻痹又稱Tokosa－Hunt氏綜合征,是以疼痛發(fā)病的全眼肌麻痹.考慮是病毒感染性眶上裂炎癥所致.疼痛是因為累及三叉神經(jīng).本病對皮質(zhì)類固醇的治療反應較好.但有復發(fā)傾向.[癥狀體癥]1.持續(xù)性眼球后疼痛,頭痛,一般出現(xiàn)于眼肌麻痹前,少數(shù)疼痛出現(xiàn)于眼肌麻痹后；2.全眼外肌麻痹,眼球固定；3.一般經(jīng)數(shù)日或數(shù)周好轉(zhuǎn),但可復發(fā).眼肌麻痹性偏頭痛(ophthalmoplegicmigrain,OM)又稱眼肌癱瘓性偏頭痛鶒,是健康搜索一種以反復發(fā)作性的眼外肌麻痹和偏頭痛為特征的綜合征.流行病學：眼肌麻痹性偏頭痛是一種原發(fā)于眼部,與神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)的綜合征.臨床上由于對本病的認識不足,加之易與其他眼外肌麻痹相混淆,因此文獻中報道較少亦無群體發(fā)病率的報道.綜合國內(nèi)外文獻,本病的發(fā)病年齡以青少年居多大于40歲者極少有作者曾報道本病發(fā)作最早年齡為8個月,大多數(shù)在10歲以前.性別無明顯差異.發(fā)作次數(shù)為2～20次不等,以2～4次者居多；發(fā)作間隔時間不一,可為數(shù)天或數(shù)年,一般復發(fā)率越高其間隔時間也越短,癥狀可持續(xù)數(shù)小時至10周不止.疼痛性眼肌麻痹治療原則：1.皮質(zhì)類固醇激素.2.營養(yǎng)神經(jīng),促進代謝藥物.3.針灸或理療.眼肌麻痹性偏頭痛治療原則：一般都能治愈,主要采用藥物治療鶒常用的藥物有3類：首選血管擴張劑,如曲克蘆丁,復方丹參,654-2,氟桂利嗪等；其次應用大劑量B族維生素；皮質(zhì)類固醇對減輕炎性水腫有利.如合并鼻旁竇炎應用抗生素作為輔助治療以減少皮質(zhì)類固醇所引起的并發(fā)癥.對精神緊張的患者服用小劑量鎮(zhèn)靜劑.經(jīng)上述治療措施,頭痛一般在1周內(nèi)消失眼肌麻痹多在2周～2個月逐漸恢復,復發(fā)次數(shù)多者可連續(xù)治療半年因此,治療觀察時間不得少于半年.

痛性眼肌麻痹　　又名Tolosa--Hunt綜合征.是一種少見但有特殊表現(xiàn)的頭痛類型.本病病因不明,可能由過敏和炎癥,引起海棉竇及頸動脈周圍,硬腦膜的肉芽組織形成,并延伸到眶上裂和眶尖,損害動眼神經(jīng),滑車神經(jīng),外展神經(jīng)和三叉神經(jīng)第一支,有時還使視神經(jīng)受累.檢查：體格檢查,疼痛側(cè)額部皮膚痛覺過敏,病變側(cè)眼裂小于對側(cè),瞳孔大于對側(cè),眼球活動可有受限,嚴重者眼球位置固定.輔助檢查可有血沉加快,周圍血白細胞增多.腰穿腦脊液可能有白細胞,蛋白的輕度增高.頭顱CT/核磁共振檢查無異常發(fā)現(xiàn).　　本病預后很好,類固醇激素治療有效　病因：多見于中年以上,病前常有感染史.早期出現(xiàn)一側(cè)眼眶部的劇烈疼痛,放射至額部或顳部,性質(zhì)為持續(xù)性脹痛,刺痛或撕裂樣劇痛,可伴有惡心,嘔吐,頭痛幾天后出現(xiàn)復視,同側(cè)眼瞼下垂,亦可有視力下降,眼瞼浮腫.病程持續(xù)數(shù)日至數(shù)周,上述癥狀緩解后,不定期可在同側(cè)或?qū)?cè)反復發(fā)作