后背和頭上出現有小黑點的硬粒，可能是毛囊堵塞、痤瘡、皮脂腺囊腫、黑頭粉刺、皮膚感染等原因造成的。 1. 毛囊堵塞：皮膚油脂分泌過多，毛囊口角質化異常，導致毛囊堵塞，形成硬粒。 2. 痤瘡：內分泌失調、皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導管角化異常等因素，引發痤瘡，表現為硬粒和小黑點。 3. 皮脂腺囊腫：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹，形成潴留性囊腫。 4. 黑頭粉刺：毛囊內的角質栓接觸空氣被氧化，形成小黑點。 5. 皮膚感染：細菌或真菌感染皮膚，引起炎癥反應，也可能出現此類癥狀。 總之，后背和頭上出現有小黑點的硬粒可能由多種原因引起。如果癥狀持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院皮膚科就診，明確診斷后進行針對性治療。

有可能是由于脂肪粒導致。建議清淡溫軟飲食，避免反復刺激，可以有所好轉。

你好，你說的情況應該是角栓，不用擔心，可以不用治療。平時注意多清洗就能緩解，可以涂皮炎平治療，祝早日康復。