服用抗結核藥后出現不良反應能否繼續用,能換中草藥嗎?
的中藥去復查,片子顯示沒有好轉也沒有比原來嚴重。現在情況:經抽血經查,肝、腎功能全好,已經正式從醫院開藥吃,用藥情況:利福平膠囊鹽酸乙胺丁醇片異煙肼片以上三種每天口服一次,每次三粒;吡嗪酰胺片每天兩次,每次兩?!,F在用藥兩天,用藥后全身發軟沒有力氣,上腹部不舒服、頭暈、感覺還有發熱癥狀、視力模糊、大小便黃紅色。醫生:請問,有上述不良反應還能繼續用這些西藥嗎?我想換吃中草藥,可又怕得不到更快的治療效果
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回答5
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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服用抗結核藥物后出現全身發軟、上腹部不適、頭暈、發熱、視力模糊、大小便顏色改變等不良反應,是否能繼續用藥及能否換中草藥治療,需要綜合多方面因素考慮,包括不良反應的嚴重程度、治療效果、個體耐受情況等。 1. 不良反應評估:首先要判斷不良反應的嚴重程度。如果癥狀輕微,如輕微的頭暈、乏力,可能是藥物的一過性反應,可繼續觀察。但如果癥狀嚴重,如高熱、嚴重視力障礙,可能需要調整治療方案。 2. 治療效果:抗結核治療需要足夠的療程和藥物濃度來殺滅結核菌。如果前期治療有一定效果,不應輕易換藥。 3. 個體耐受:每個人對藥物的耐受程度不同。如果經過一段時間的適應,不良反應逐漸減輕或消失,可以繼續用藥。 4. 中草藥替代:中草藥在結核病治療中的作用有限,不能替代正規的抗結核西藥。 5. 醫生建議:最終的決策應依據醫生的綜合評估和建議。醫生會根據患者的具體情況,權衡利弊,制定最適合的治療方案。 總之,出現不良反應后不應自行決定是否繼續用藥或更換治療方式,應及時與醫生溝通,遵循醫生的指導,以確保結核病得到有效治療,同時盡量減少不良反應的影響。
2025-01-25 23:45
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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1.肺結核中藥方1-陰虛火旺 頭暈乏力,飲食減少,繼則咳嗽,胸痛,氣息不利,自汗盜汗,時潮熱,形體瘦弱,顏面少澤而兩顴潮紅,舌紅,脈細數. 滋陰降火,養肺固金 黨參20克,黃精25克,生地20克,二冬40克,沙參25克,百合20克,貝母10克,炙百部10克,當歸20克,桔梗25克,白前15克,甘草10克 水煎服. 素體虛弱,相火內焚,營陰被耗.肺為火刑而勞蟲作害,故肺經損而空洞成.至于骨蒸潮熱,自汗盜汗,胸悶氣短,咳嗽痰血等,乃肺癆固有癥狀.緣于陰虛火旺,爍傷金液,營衛氣血無所不虧,俯臟經絡諸虛百損,故治以滋陰降火,補肺固金之法. 2.肺結核中藥方2-氣陰兩虛 晝夜汗出不止,常伴惡風,心悸,干咳少痰,五心煩熱,失眠多夢,大便干燥,小便量少,形體消瘦,面色萎黃,舌質紅干無苔,脈細數無力. 益氣養陰 黨參20克,北黃芪30克,熟棗仁9克,柏子仁9克,麥冬9克,北五味子6克,白芍15克,紅棗12克,炙甘草9克 水煎服,每日一劑,分兩次服. 肺癆日久,耗氣傷陽,陽損及陰,進而導致陰陽兩虛,陰虛不能內守,陽虛衛外不固,因而晝夜汗出不止,自汗盜汗;兼見心悸,五心煩熱,失眠多夢,干咳少痰,大便干燥,小便量少,舌質紅干無苔,脈象細數無力等心肺陰津虧虛之象.方中用大劑量參芪以益氣固表,使衛外固密而汗自止.以熟棗仁,柏子仁,麥冬養心安神,使心悸,失眠,夢多等癥解除.更以五味子,白芍,紅棗,炙甘草等酸甘合用,具有“酸甘化陰”之意.諸藥合用,使衛表得固,心肺之陰得復,則自汗,盜汗得以治愈. 3.肺結核中藥方3-腎陰虧損,虛火亢炎 大量咳血,形體消瘦,盜汗,潮熱,或痰中帶血,脈細數. 甘寒養陰,潤燥寧咳 阿膠12克,五味子5克,炙紫苑9克,熟地18克,浮小麥30克,麥冬9克,百部9克,海哈殼18克,核桃肉9克,北沙參9克,白芍9克,龜板12克,生側柏葉12克,當歸9克,砂仁3克(后下),另外加瓊玉膏180克,兩儀膏180克,川貝母末24克(和入膏中),早晚各服一湯匙 水煎服. 消瘦,盜汗,潮熱,痰中帶血,脈細數,為肺癆而腎陰虧虛,虛火亢炎之癥.對其治療,不宜苦寒直折,只宜甘寒養陰.方中用兩儀膏,生地,熟地,阿膠,麥冬,龜板以滋補腎陰.蓋腎水充足,則肺得滋潤,心肝之火亦潛.并用當歸,白芍養血調營;浮小麥,五味子養心斂汗;沙參,瓊玉膏,百部,紫苑,川貝潤燥寧咳.用少許砂仁以行補藥之滯.遺囑首當靜養,是治療虛勞失血的一大原則.食療方 1羊髓生地羹 [組成]羊脊髓,蜂蜜各50克,生地10克,熟羊脂油15克,黃酒25克,生姜絲,精鹽各少許. [制法]先將羊脊髓,生地一同放入鍋內,加水煮湯至熟透,撈去藥渣,再加入熟羊脂油,精鹽,生姜絲,黃酒,蜂蜜等,加熱至沸即成. [適應癥]滋陰清熱,止咳化痰.適用于肺結核之低熱,咳嗽,咳痰等癥. [用法]一頓或分頓食用. 2銀耳鴿蛋羹 [組成]銀耳2克,冰糖20克,鴿蛋1個. [制法]先將銀耳用清水浸泡20分鐘后揉碎,加水400克,用武火煮沸后加入冰糖,文火燉爛;然后將鴿蛋打開,用文火蒸3分鐘,再放入燉爛的銀耳羹中,煮沸即成. [適應癥]養陰潤肺,益胃生津.適用于肺結核干咳. [用法]飲湯吃銀耳和鴿蛋. ?。澈}卜蜂蜜湯 [組成]胡蘿卜1000克,蜂蜜100克,明礬3克. [制法]將胡蘿卜洗凈切片,加水350克,煮沸20分鐘,去渣取汁,加入蜂蜜,明礬,攪勻,再煮沸片刻即成. [適應癥]祛痰止咳.適用于咳嗽痰白,肺結核咳血等癥. [用法]日服3次,每次服50克.
2016-02-22 13:04
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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您好!結核病是由結核桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身多個器官,但以肺結核最為常見.主要是化學藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪?;?乙胺丁醇和氨硫脲.應用化療應遵照以下5條原則:①早期.一旦確診立即用藥;②聯用.聯合應用2種或2種以上抗結核藥物以保證療效和防止產生耐藥性,減少毒副作用;③適量.④規律.切忌遺漏和中斷;⑤全程.一般均需服藥一年以上方可停藥,目前我國主要采用短期強化治療,由醫生全程督導,療程一般在6-8個月. 抗結核化學藥物治療對結核的控制起著決定性的作用,合理的化療可使病灶全部滅菌,痊愈.傳統的休息和營養起著輔助作用.一.兒童應按時接種卡介苗.接種后可增加免疫能力,能避免被結核桿菌感染而患病. 二.肺結核的主要傳播途徑是飛沫傳染.開放性肺結核病人在咳嗽,噴嚏,大聲談笑時噴射出帶菌的飛沫而傳染給健康人.病人如隨地吐痰,待痰液干燥后痰菌隨灰塵在空氣中飛播而傳染.凡痰中找到結核桿菌的病人外出應戴口罩,不要對著別人面部講話,不可隨地吐痰,應吐在手帕或廢紙內,集中消毒或用火焚燒滅菌.痰液可用5~12%的來蘇溶液浸泡2~12小時消毒.病人應養成分食制習慣,與病人共餐或食入被結核桿菌污染的食物可引起消化道感染. 三.痰菌陽性病人應隔離.若家庭隔離,病人居室應獨住,飲食,食具,器皿均應分開.被褥,衣服等可在陽光下曝曬2小時消毒,食具等煮沸1分鐘即能殺滅結核桿菌. 居室應保持空氣流通,陽光充足,每日應打開門窗3次,每次20~30分鐘.一般在痰菌陰性時,可取消隔離. 四.對肺結核應有正確的認識,目前肺結核有特效藥物治療,療效十分滿意.肺結核不再是不治之癥了.應有樂觀精神和積極態度,做到堅持按時按量服藥,完成規定的療程,否則容易復發. 五.可選擇氣功,保健功,太極拳等項目進行鍛煉,能使機體的生理機能恢復正常, 逐漸恢復健康,增強抗病能力.平時注意防寒保暖,節制房事. 六.飲食以高蛋白,糖類,維生素類為主,宜食新鮮蔬菜,水果及豆類.應戒煙禁酒.
2016-02-22 03:44
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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結核俗稱“癆病”,是結核桿菌侵入體內引起的感染,是青年人容易發生的一種慢性和緩發的傳染病.一年四季都可以發病,15歲到35歲的青少年是結核病的高發峰年齡.潛伏期4~8周.其中80%發生在肺部,其他部位(頸淋巴,腦膜,腹膜,腸,皮膚,骨骼)也可繼發感染.主要經呼吸道傳播,傳染源是接觸排菌的肺結核患者.解放后人們的生活水平不斷提高,結核已基本控制,但近年來,隨著環境污染和艾滋病的傳播,結核病又卷土重來,發病率欲演欲烈.治療措施: 主要是化學藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪?;?乙胺丁醇和氨硫脲.應用化療應遵照以下5條原則:①早期.一旦確診立即用藥;②聯用.聯合應用2種或2種以上抗結核藥物以保證療效和防止產生耐藥性,減少毒副作用;③適量.④規律.切忌遺漏和中斷;⑤全程.一般均需服藥一年以上方可停藥,目前我國主要采用短期強化治療,由醫生全程督導,療程一般在6-8個月. 抗結核化學藥物治療對結核的控制起著決定性的作用,合理的化療可使病灶全部滅菌,痊愈.傳統的休息和營養起著輔助作用.休息,充分營養,適當戶外活動,增強全身抵抗力,仍是戰勝疾病的重要條件.
2016-02-22 00:49
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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如果你患了肺結核病,應及時到當地結核病防治機構進行正規治療,切忌自行購藥治療.你若能按醫生的要求規則用藥,那么治愈的機率在95%以上,切勿用藥一段時間后,自覺癥狀改善或消失就自行停藥,因為此時你體內的致病結核桿菌仍未全部殺滅,今后又可能死灰復燃引起復發.肺結核病人在治療過程中應注意哪些問題?①肺結核病人必須按醫生要求堅持完成全療程的治療,不得自行停藥或更改治療藥物.②必須按醫生要求進行定期隨訪復查,還需定期復查肝功,腎功等情況.③患者在服藥過程中,如有什么副作用發生應及時告訴督導醫生或到結防機構就診,不能擅自停藥或更改治療藥物,以免造成不規則治療,導致治療失敗.
2016-02-21 20:07
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