小便疼痛、尿頻、尿急且持續五年多，可能是泌尿系統感染、前列腺疾病、尿路結石、膀胱過度活動癥、泌尿系統腫瘤等原因所致。 1.泌尿系統感染：細菌等病原體侵襲泌尿系統，引起炎癥反應。常見的有尿道炎、膀胱炎。可表現為尿頻、尿急、尿痛。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.前列腺疾病：如前列腺炎、前列腺增生，會壓迫尿道，導致排尿異常。可通過藥物如坦索羅辛、非那雄胺等治療。 3.尿路結石：結石刺激尿路黏膜，引發疼痛和排尿異常。小結石可通過多喝水、多運動排出，大結石可能需要體外碎石或手術。 4.膀胱過度活動癥：膀胱逼尿肌不穩定，出現頻繁的尿意。常用藥物有托特羅定、米拉貝隆。 5.泌尿系統腫瘤：腫瘤侵犯尿路組織，也會有此類癥狀。需進一步檢查明確，必要時手術治療。 出現小便疼痛、尿頻、尿急等癥狀且持續時間較長，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。

您的情況還是結核菌感染引起的癥狀。您現在的情況還是需要用抗結核的藥物治療的，祝您早日康復！