小孩先天小眼珠且淚道不通是較為復雜的情況，涉及眼部結構發育異常和淚道阻塞。可能的原因包括遺傳因素、胚胎發育異常、感染、炎癥等。治療方法包括保守治療和手術治療等。 1.遺傳因素：部分先天性眼部疾病可能與遺傳有關，如果家族中有類似情況，孩子患病風險可能增加。 2.胚胎發育異常：在胚胎發育過程中，眼部組織的形成出現問題，導致眼珠大小異常和淚道發育不良。 3.感染：眼部感染可能加重淚道不通的癥狀，常見的病原體有細菌、病毒等。 4.炎癥：長期的炎癥刺激可能影響淚道的通暢性和眼部的正常發育。 5.其他因素：如母體孕期接觸有害物質、營養不良等也可能有一定影響。 對于小孩的這種情況，家長要保持耐心，積極配合醫生的治療建議。及時治療有助于改善癥狀，提高孩子的生活質量。

建議你滴無環鳥苷眼藥水或羥芐唑眼藥水，2小時一次，洗臉帕必須每天煮沸消毒2-3次，而且應該單獨使用，防止反復感染。不要用手經常去揉眼睛，不要用衛生紙擦眼睛。勤洗手。適當口服抗病毒沖劑。

先天性小眼球是一種難以治療的疾病，目前無特別好的治療方法，因為其是一種先天發育異常性眼科疾病。其主要表現為眼球前后徑小于正常范圍,瞼裂窄,眼眶小,眼球深陷于眼眶內。患者視力通常較差,且難以治療。多數先天性小眼球伴有眼部其他畸形,如前節發育不全,先天性白內障,脈絡膜視網膜缺損,視網膜發育不良,視神經缺損等；僅表現為眼球體積小,不伴有其他異常者稱為單純性小眼球,較少見。建議到大醫院請眼科專家診治。祝好。