收縮壓持續偏高，在服用代文和波依定后效果不佳，可能是多種原因導致的，如藥物不敏感、生活方式未改善、合并其他疾病、測量不準確、個體差異等。 1. 藥物不敏感：部分患者對某些降壓藥物反應不佳，可能需要更換藥物種類，如硝苯地平緩釋片、氨氯地平、貝那普利等，但藥物調整需在醫生指導下進行。 2. 生活方式未改善：高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張、吸煙、酗酒等不良生活習慣會影響降壓效果。應減少鈉鹽攝入，增加鉀攝入，適量運動，保持心情舒暢，戒煙限酒。 3. 合并其他疾病：如糖尿病、高血脂、腎病等，會使血壓控制難度增加。需同時治療這些基礎疾病。 4. 測量不準確：測量血壓的方法不正確、測量儀器不準確等，可能導致血壓數值誤差。應正確測量血壓，定期校準儀器。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應不同，可能需要嘗試不同的降壓方案。 總之，收縮壓控制不佳需要綜合分析原因，采取相應措施。建議及時就醫，在醫生的指導下調整治療方案，以達到理想的血壓控制目標。

你好，根據你的咨詢考慮還是原發性高血壓引起的癥狀。這樣的情況下建議還是對癥治療一般情況下服用藥物對癥治療。可以更換降壓藥對癥治療。服用復方利血平片和硝苯地平控釋片以及倍他樂克片。另外不能吸煙喝酒。低鹽飲食很重要。醫生詢問：