外婆出現蓋很多被子仍發冷發抖，消炎效果不佳，可能是感染未控制、內分泌疾病、神經系統問題、血管疾病、精神心理因素等所致。 1.感染未控制：可能存在隱匿性感染灶，如泌尿系統、膽道系統等，需要進一步完善相關檢查，如血培養、尿培養、腹部超聲等，明確感染源，調整抗生素。 2.內分泌疾病：如甲狀腺功能減退，會導致代謝率降低，產熱不足?？赏ㄟ^檢測甲狀腺功能來明確，確診后補充甲狀腺素。 3.神經系統問題：神經調節紊亂可能影響體溫調節中樞，如神經炎。需進行神經電生理檢查，治療上可能使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 4.血管疾病：下肢動脈硬化、血管狹窄等，影響血液循環和熱量供應?？赏ㄟ^血管超聲等檢查診斷，治療可能包括改善循環的藥物，如前列地爾、丹參川芎嗪等。 5.精神心理因素：緊張、焦慮等情緒可能導致軀體癥狀。需要心理疏導，必要時使用抗焦慮藥物，如勞拉西泮、丁螺環酮等，但需在醫生指導下使用。 總之，外婆的情況較為復雜，需要綜合考慮多種可能，進一步完善檢查，明確病因后進行針對性治療。建議前往正規醫院，在專業醫生的指導下進行診治。

你好根據你所說的癥狀來看是中醫所講的典型的上熱下寒。西藥療效不是特別好的。建議去正規中醫院口服中藥湯劑綜合治療下，血壓也要檢測好，患者年齡大所以血壓的穩定還是比較重要的。