小孩睪丸大小不一且睡覺時發聲，可能是鞘膜積液、疝氣、睪丸炎、附睪炎、睪丸腫瘤等原因引起，也可能是正常生理現象。 1. 鞘膜積液：鞘膜腔內液體積聚過多，導致睪丸大小不同。通常無明顯癥狀，積液量大時可有陰囊下墜、脹痛等感覺。 2. 疝氣：腹腔內容物通過薄弱部位進入陰囊，可表現為睪丸大小不一。在站立或用力時明顯，平臥后可縮小或消失。 3. 睪丸炎：多由細菌或病毒感染引起，睪丸會腫大、疼痛，伴有發熱等癥狀。 4. 附睪炎：附睪發炎可累及睪丸，出現睪丸腫大、疼痛。 5. 睪丸腫瘤：較少見，睪丸會增大，質地變硬。 6. 正常生理現象：小孩睪丸大小在一定范圍內的差異可能是正常的，尤其在遇冷、受熱等不同環境時。 總之，小孩睪丸大小不一的原因較多，建議及時帶孩子到正規醫院的泌尿外科就診，進行相關檢查，如超聲檢查等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

是睪丸鞘膜積液,有條件應該馬上治療,孩子小,建議外貼中藥,如果沒條件,可以觀察一年,有自愈可能,孩子小更好治些.

請到醫院泌尿科檢查,排除睪丸鞘膜積液等疾病祝心情快樂