患者因車禍昏迷 4 天，顱腦平掃結果顯示存在多處損傷，包括硬膜外血腫、腦內血腫、腦挫裂傷、蛛網膜下腔出血、皮下軟組織腫脹及鼻竇炎。 1. 硬膜外血腫：枕骨左側硬膜外血腫厚度約 9.7mm。這是由于顱骨骨折或腦膜血管破裂導致，可能壓迫腦組織，引起顱內壓增高。治療常包括密切觀察、止血、控制顱內壓，必要時手術清除血腫。 2. 腦內血腫：右側基地節區及左側枕葉有血腫。小血腫可先保守治療，如臥床休息、控制血壓等；若血腫增大或出現神經癥狀，可能需手術。 3. 腦挫裂傷：雙側額葉腦挫裂傷，腦干及軸索損傷可疑。腦挫裂傷會導致腦組織水腫、出血，影響神經功能。治療重點是減輕腦水腫、預防感染等。 4. 蛛網膜下腔出血：小腦幕、大腦縱裂高密度影，腦溝內密度增高。多由腦表面血管破裂引起，需止血、防止腦血管痙攣。 5. 皮下軟組織腫脹：右側額顳頂部及左側頂枕部皮下軟組織腫脹，一般會逐漸自行吸收，可配合冷敷、熱敷等處理。 6. 鼻竇炎：這可能是原有疾病或外傷引發，需根據癥狀決定是否治療。 總之，患者病情較為復雜，需要密切觀察病情變化，綜合評估，采取合適的治療方案。

你好，出車禍后導致腦積血的病人能否有意識,能否聽見別人講話要看具體情況.腦積血導致腦神經受壓嚴重的非但不會聽見別人說話還會進入昏迷狀態.如果車禍有腦積血的,但神智清楚的,除了要用藥物幫助降低腦壓外以及使用醫療器械輔助治療外家屬最好要和他(她)多說話,幫助其喚醒.祝好！

硬膜外血腫發生于硬膜外腔內。占顱內血腫25%－30%，主要以急性發生為主，占86％左右，有時并發其他類型血腫。一般發生在著力點及其附近，經常伴有骨折。1.非手術治療　　2.手術治療　　骨窗或骨瓣開顱硬腦膜外血腫清除術

根據你說的情況他是腦出血腦挫裂傷病情較重因為他在昏迷狀態，只能通過點滴來補充營養的，我認為要注意復查CT，保守效果差時，如血腫繼續增大可以考慮開顱手術

根據你的描述患者屬于重型顱腦外傷。醒過來的幾率是很小的，要做好思想準備。預祝能夠醒過來。