結節性紅斑是一種常見的皮膚血管炎癥性疾病，病因多樣。治療效果不佳可能與病因未明確、治療方案不恰當、患者依從性差、合并其他疾病、個體差異等有關。 1.病因未明確：結節性紅斑的病因復雜，可能與感染、自身免疫性疾病、藥物等有關。若未找到確切病因，治療就難以精準。 2.治療方案不恰當：如藥物選擇不合適、劑量不足或療程不夠。常用藥物有潑尼松、碘化鉀、羥氯喹等。 3.患者依從性差：部分患者未按時服藥或未注意生活調理，影響治療效果。 4.合并其他疾病：如同時患有系統性紅斑狼瘡、白塞病等，增加治療難度。 5.個體差異：不同患者對藥物的反應不同，可能需要嘗試多種治療方法。 總之，對于結節性紅斑治療效果不佳的情況，應綜合分析原因，調整治療方案，患者也要積極配合治療，注意休息，避免勞累和感染。

結節性紅斑，其發病原因主要可能與過敏、藥物、感染等因素有關，建議去醫院做血液常規檢測看看是否感染引起的建議口服西替利嗪或者氯雷他定，口服昆明山海棠，口服潑尼松，外用艾洛松或者尤卓爾；如果檢驗結果提示有感染可以加抗生素口服比如阿奇霉素此病容易反復需要堅持治療，飲食需要注意少吃魚蝦牛奶等蛋白含量比較高的食物