對于高血壓多年且有輕微腦梗和黃斑病變的患者，治療需綜合考慮多方面因素，包括控制血壓、改善腦循環、保護眼部黃斑、預防并發癥以及調整生活方式等。 1. 控制血壓：常用藥物有硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等。這些藥物通過不同機制降低血壓，患者應遵醫囑規律服藥，定期監測血壓。 2. 改善腦循環：可使用銀杏葉提取物片、尼莫地平片等，有助于增加腦部血液供應，保護腦細胞。 3. 眼部黃斑保護：可補充葉黃素、玉米黃質等營養物質，必要時使用抗血管內皮生長因子藥物。 4. 預防并發癥：應用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物，預防血栓形成。 5. 生活方式調整：低鹽低脂飲食，適量運動，戒煙限酒，保持良好心態和充足睡眠。 總之，對于此類患者，綜合治療至關重要?；颊咝瓒ㄆ趶筒椋芮嘘P注病情變化，遵醫囑調整治療方案。

這個情況需要去專科進一步復查看。然后在按醫囑進行調理?？梢钥紤]口服復方血栓膠囊進行調理。