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            55歲男性腦囊蟲病復發(fā)如何有效治療?

            腦囊蟲病

            我父親今年55歲,現(xiàn)患腦囊蟲病三十余年,伴隨癲癇!三年前做過引流手術,一直未復發(fā),前天突然發(fā)病,頭暈,嘔吐,四肢無力,神智不清,說胡話,昏迷,小便失禁疼痛,伴隨癲癇抽搐,醫(yī)生建議防疫站殺蟲,但是殺蟲多次,每次在殺蟲后,效果不明顯,病情更嚴重。為此才做的引流手術,現(xiàn)在血常規(guī)呈陽性,依然有蟲。請問有什么治愈的好辦法?腦囊蟲病怎么治療?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              梁德進

              南京市浦口區(qū)中醫(yī)院

              二級乙等

              外科

              腦囊蟲病是由寄生蟲感染引起的腦部疾病,治療方法多樣,包括藥物治療、手術治療等。但治療效果因人而異,需綜合考慮患者病情、身體狀況等因素。常見治療方法有藥物殺蟲、對癥處理、手術干預、預防并發(fā)癥、康復治療等。 1.藥物殺蟲:可使用吡喹酮、阿苯達唑等藥物。這些藥物能有效殺滅囊蟲,但使用時需注意監(jiān)測肝腎功能。 2.對癥處理:針對頭暈、嘔吐、癲癇抽搐等癥狀,使用止暈藥(如倍他司?。?、止吐藥(如胃復安)、抗癲癇藥(如丙戊酸鈉、卡馬西平)。 3.手術干預:如患者病情嚴重,藥物治療效果不佳,可能需要再次進行手術,如囊蟲摘除術、腦室分流術等。 4.預防并發(fā)癥:密切觀察患者是否出現(xiàn)腦積水、顱內感染等并發(fā)癥,及時處理。 5.康復治療:病情穩(wěn)定后,進行康復訓練,如肢體功能鍛煉、語言訓練等,以提高生活質量。 腦囊蟲病的治療是一個綜合的過程,需要患者及家屬積極配合醫(yī)生,選擇合適的治療方案,并注意定期復查。

              2025-01-25 17:40
            • 回答4

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              囊蟲病絕大多數(shù)是豬條蟲病的自體感染,或進食豬條蟲卵污染的水和食物引起感染的。因此,忌吃生肉或半生不熟的“米豬肉”,講究飲食衛(wèi)生與個人衛(wèi)生把好病從口入關,是預防本病的關鍵。囊蟲病殺蟲治療時易誘發(fā)高熱、頭痛、抽搐、腦水腫與癲癇發(fā)作,危險性大,故宜住院治療。囊蟲病眼型和腦室型在比奎酮治療前應選擇性作手術治療,否則會加重病情,引起失眠或顱內高壓。比奎酮是治療各型囊蟲病的有效藥物,服藥后蟲體多于4周內死亡。但比奎酮通過血腦屏障差,治療腦囊蟲病時,需多個療程治療,直至蟲體在CT/MR觀察下全數(shù)死亡,預防病情反復。

              2016-02-22 23:08
            • 回答3

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內科

              腦囊蟲病徹底治愈是有可能的,但是這要分情況,像蟲體在腦子里的位置,多少,對腦部的影響,其他部位驅蟲的效果,患者本人的身體狀況等等因素。首先是需不需要手術治療的問題,這個主要取決于蟲體在腦子的位置,多少,病情的嚴重程度(比如經常癲癇發(fā)作之類的),其次就是患者的身體狀況適不適宜手術。如果蟲子恰好在重要的功能區(qū),比如語言中樞之類的,可能就考慮不切除。其次手術治療的方法,我學神外的時候,老師說腦囊蟲病現(xiàn)在一般用伽馬刀治療,精準,對周圍組織損傷小,但是不可避免會有些射線輻射。蟲子最后是被機體吸收還是形成瘢痕(可能會發(fā)生癲癇),一是取決于手術治療的方法,比如伽馬刀用的劑量,二是取決于患者本身對這些治療的反應。當然術前要驅蟲治療,保證其他地方不會有蟲子再產卵跑到腦子里,術后要注意不生食肉類等等這些,大夫會詳細說明的.

              2016-02-22 21:15
            • 回答2

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              一、囊蟲病的治療:常用的藥物有:  1.吡喹酮:系一種廣譜的抗蠕蟲藥物,對囊蟲亦有良好的治療作用。常用的劑量為120mg/kg,分6天(每天三次)口服。服藥物囊蟲可出現(xiàn)腫脹、變性及壞死,導致囊蟲周圍腦組織的炎癥反應及過敏反應,有的患者還可出現(xiàn)程度不等的腦水腫,腦脊液壓力與細胞數(shù)增高,嚴重者甚至發(fā)生顱內壓增高危象?! ?.丙硫咪唑,亦系廣譜抗蠕蟲藥物。常用劑量為每日15-20mg/kg,連服10天。常見的毒副反應有皮膚瘙癢、蕁麻疹、頭昏、發(fā)熱、癲癇發(fā)作和顱內壓增高?! ?.甲苯咪唑:常用的劑量為100mg,3次/d,連續(xù)三天,常見的毒副反應有腹痛、腹瀉、皮膚瘙癢和頭痛等。  為了減免抗囊蟲治療過程中在體內大量死亡所引起的過敏反應,一般均從小劑量開始,逐漸加量,如吡喹酮先從100mg,3次/d起用,如無不良反應,每次遞增100mg,直至達到治療劑量時再持續(xù)用6天后停用。在出現(xiàn)顱內壓增高的癥狀后應及時用甘露醇等脫水藥物治療,還應酌情并用類固醇激素等。如發(fā)生嚴重顱內增高,除及時停用抗囊蟲藥物及脫水、抗過敏處理外,還可應用顳肌下減壓術,以防止顱內壓增高危象?! 《⑹中g治療:確診為腦室型者應手術治療。其次,對顱內壓持續(xù)增高,神經體征及CT證實病灶甚局限的患者亦可考慮手術治療。  三、驅絳蟲治療:對腸道仍有絳蟲寄生者,為防止自身再次感染,應行驅絳蟲治療。常用的藥物為滅絳靈(氯硝柳胺),2克,嚼碎后一次吞服,服藥后3-4小時應予瀉藥一次以排出節(jié)片及蟲卵。

              2016-02-22 18:40
            • 回答1

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內科

              囊蟲病絕大多數(shù)是豬條蟲病的自體感染,或進食豬條蟲卵污染的水和食物引起感染的。因此,忌吃生肉或半生不熟的“米豬肉”,講究飲食衛(wèi)生與個人衛(wèi)生把好病從口入關,是預防本病的關鍵。囊蟲病殺蟲治療時易誘發(fā)高熱、頭痛、抽搐、腦水腫與癲癇發(fā)作,危險性大,故宜住院治療。囊蟲病眼型和腦室型在比奎酮治療前應選擇性作手術治療,否則會加重病情,引起失眠或顱內高壓。治療腦囊蟲病時,需多個療程治療,直至蟲體在CT/MR觀察下全數(shù)死亡,預防病情反復。

              2016-02-22 16:57
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