視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后散瞳藥治療需注意什么
我前段時(shí)間去醫(yī)院檢查出來(lái)是視網(wǎng)膜脫落,如果沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行治療的話,很可能會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落,然后失明,醫(yī)生建議立即進(jìn)行手術(shù)治療,現(xiàn)在已經(jīng)手術(shù)完了,但是還需要進(jìn)行散瞳藥繼續(xù)治療
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后使用散瞳藥治療,需要注意藥物使用方法、可能的不良反應(yīng)、眼部護(hù)理、復(fù)查時(shí)間、生活習(xí)慣調(diào)整等。 1.藥物使用方法:嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐使用散瞳藥,不要自行增減藥量或改變使用頻率。 2.可能的不良反應(yīng):散瞳后可能會(huì)出現(xiàn)短暫的視力模糊、畏光等,一般會(huì)逐漸緩解。如果出現(xiàn)嚴(yán)重不適,如眼部疼痛、紅腫等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 3.眼部護(hù)理:保持眼部清潔,避免用手揉眼,防止感染。 4.復(fù)查時(shí)間:按時(shí)復(fù)查,以便醫(yī)生觀察視網(wǎng)膜的恢復(fù)情況,調(diào)整治療方案。 5.生活習(xí)慣調(diào)整:避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間用眼,保證充足的睡眠,飲食清淡且營(yíng)養(yǎng)均衡。 總之,視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后的散瞳藥治療是恢復(fù)過(guò)程中的重要環(huán)節(jié),患者需要密切配合醫(yī)生的治療,注意上述事項(xiàng),以促進(jìn)眼部的康復(fù)。
2025-01-25 14:53
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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視網(wǎng)膜脫離是一種較嚴(yán)重的,較常見(jiàn)的致盲性眼病.它主要發(fā)生在高度近視眼,老年人以及曾受過(guò)外傷的眼球.視網(wǎng)膜組織的構(gòu)造復(fù)雜,細(xì)致和脆弱,有其旺盛的新陳代謝.視網(wǎng)膜本身就其神經(jīng)感受就部分為九層.如果我們把眼球比作一個(gè)照像機(jī)的話,那視網(wǎng)膜就相當(dāng)于照相機(jī)里的感光膠片.視網(wǎng)膜脫離就是指膠片的基片和感光材料之間發(fā)生了分離,使眼球感光系統(tǒng)發(fā)生了障礙,因而產(chǎn)生了一系列的臨床癥狀.視網(wǎng)膜脫離類(lèi)型視網(wǎng)膜脫離分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類(lèi).繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離是指由眼部其他疾病所引起如滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎,外傷,出血,脈絡(luò)膜腫瘤等.這種繼發(fā)性網(wǎng)膜脫離的病因較為明確,一旦去除病灶,視網(wǎng)膜即可恢復(fù)原位.原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離是指發(fā)生的原因不明.一般認(rèn)為關(guān)鍵問(wèn)題在于視網(wǎng)膜裂洞的形成,使融化的玻璃體通過(guò)裂洞而浸入視網(wǎng)膜下空隙.這種情況多發(fā)生在高度近視眼球.此外,也可發(fā)生在視網(wǎng)膜老年性變引起的退行性萎縮區(qū)及囊樣變性使裂洞形成,造成視網(wǎng)膜脫離.視網(wǎng)膜脫離的主要癥狀:1.網(wǎng)脫發(fā)生前常出現(xiàn)火花與閃光幻覺(jué).2.有時(shí)感到眼前有一層烏云般的黑影從一個(gè)方面朝著視野的中央部推進(jìn).3.視物模糊,視物變形.4.視力突然下降.5.眼壓降低,眼球變軟.如發(fā)生以上幾種情況要及時(shí)到醫(yī)院檢查,診斷,治療,不應(yīng)延誤碼率時(shí)間,以便錯(cuò)過(guò)治療機(jī)會(huì).病因:1.當(dāng)視網(wǎng)膜發(fā)生裂痕,破損時(shí),眼內(nèi)的液體會(huì)經(jīng)裂痕處逐漸進(jìn)入視網(wǎng)膜下,造成視網(wǎng)膜脫離.2.眼球內(nèi)似膠凍狀的玻璃體發(fā)生液化等病變時(shí),粘附在視網(wǎng)膜上的玻璃體牽拉視網(wǎng)膜形成裂孔,最終引起視網(wǎng)膜脫離.3.眼球內(nèi)炎癥,組織水腫,滲出液聚集于視網(wǎng)膜與眼內(nèi)壁之間,導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離.4.各種原因的玻璃體出血形成機(jī)化條索,牽拉視網(wǎng)膜引起視網(wǎng)膜脫離.后果1.視網(wǎng)膜長(zhǎng)時(shí)間脫離,導(dǎo)致視網(wǎng)膜等形成“瘢痕”,感光細(xì)胞萎縮,視力下降不可恢復(fù).2.視網(wǎng)膜脫離也可能引起青光眼或眼球萎縮,后者更多見(jiàn).3.視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后視力的恢復(fù)取決于黃斑是否脫離,脫離時(shí)間長(zhǎng)短及有無(wú)并發(fā)癥高危人群1.近視眼,特別是高度近視患者.2.一眼發(fā)生過(guò)視網(wǎng)膜脫離,另一眼也容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離.3.合并眼部其它疾病:眼部外傷,反復(fù)的玻璃體出血等.4.內(nèi)眼手術(shù)(如白內(nèi)障摘除)史,YAG激光后囊膜切開(kāi)術(shù)史的患者.預(yù)防與治療視網(wǎng)膜脫離的預(yù)防視網(wǎng)膜脫離的恢復(fù)比較困難,手術(shù)難度也很大.不過(guò)在未性脫離之前,要做好預(yù)防工作.1.用眼不易過(guò)度疲勞.2.不提重物.3.不做劇烈活動(dòng).4.預(yù)防近視眼的發(fā)生.5.如患近視眼的病人應(yīng)定期到醫(yī)院檢查,尤其是眼底不好的近視眼患者.6.防止眼外傷.視膜網(wǎng)脫離的治療7.網(wǎng)脫輕者,臥床何處幾日,注意臥位,多吃水果,蔬菜,清淡飲食,不嚼硬東西,保持大便通暢,網(wǎng)脫有的可復(fù)位.8.定期的眼部健康檢查(最好每半年一次),對(duì)于高度近視患者更有意義.9.發(fā)現(xiàn)范圍較小的視網(wǎng)膜脫離或有潛在脫離危險(xiǎn)的變性區(qū),可行激光或冷凍治療.10.范圍較大,病程較長(zhǎng),陳舊的,或有并發(fā)癥的視網(wǎng)膜脫離,需行手術(shù)治療.手術(shù)目的:封閉裂孔或解除牽拉,使脫離的視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮和色素上皮層重新貼和,從而恢復(fù)視網(wǎng)膜的營(yíng)養(yǎng)供給,使其恢復(fù)功能術(shù)后效果:成功的手術(shù)可使視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層解剖復(fù)位,但術(shù)后視功能能否改善,則與“脫離”時(shí)間的長(zhǎng)短密切相關(guān).時(shí)間越短,治療效果越好,脫離的時(shí)間越長(zhǎng),病情越復(fù)雜,視網(wǎng)膜萎縮和變性已變?yōu)椴豢赡?手術(shù)效果則較差.視網(wǎng)膜脫離一年以上,即使手術(shù)成功,視功能亦不易恢復(fù).手術(shù)指征:視網(wǎng)膜脫離已數(shù)月的患者可否手術(shù),不能一概而論.患者應(yīng)盡早到有條件的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,包括視力,視野,裂隙燈三面鏡,眼底鏡,超聲,視覺(jué)電生理等方面的檢查,以全面評(píng)估病情程度與視網(wǎng)膜功能狀態(tài),權(quán)衡利弊,決定是否手術(shù).有些患者手術(shù)后雖然中心視力仍不能恢復(fù),但周邊視野仍可能擴(kuò)大,這對(duì)某些雙眼患病或一只眼已經(jīng)失明的患者仍有重要意義.注意事項(xiàng)1.眼睛不舒服時(shí),請(qǐng)不要隨意點(diǎn)眼藥,特別是視力下降時(shí),應(yīng)到醫(yī)院檢查并查明原因,以免延誤病情.2.檢查視網(wǎng)膜是否存在病變,最好進(jìn)行散瞳檢查.散瞳作用多在10小時(shí)后恢復(fù)正常,散瞳后如出現(xiàn)眼部疼痛,視物模糊持續(xù),請(qǐng)立即告知醫(yī)生,及時(shí)處理.3.發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的癥狀,盡早到醫(yī)院診療,以免視網(wǎng)膜脫離時(shí)間太長(zhǎng)造成視網(wǎng)膜復(fù)位困難或視網(wǎng)膜復(fù)位后視力不能恢復(fù)的缺憾.4.接受過(guò)手術(shù)治療的視網(wǎng)膜脫離患者,均需遵醫(yī)囑復(fù)查,特別是眼內(nèi)有硅油填充的患者更應(yīng)注意.5.高危人群需定期接受眼底檢查.網(wǎng)脫重者,必須手術(shù)治療,越早越好,只要發(fā)現(xiàn)上述網(wǎng)脫的癥狀,就應(yīng)即刻到醫(yī)院檢查,診治.近年來(lái),由于手術(shù)方法和設(shè)備的不斷改進(jìn)和完善,視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的成功率也不斷提高,加上引進(jìn)了世界上最先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備與儀器,使視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的治愈率可達(dá)90%以上.目前,大部分患者經(jīng)過(guò)及時(shí)的手術(shù)治療可以脫盲.因此,無(wú)論是醫(yī)生還是患者,都應(yīng)樹(shù)立信心,力爭(zhēng)早日治療,爭(zhēng)取最好的結(jié)果.
2016-02-22 22:50
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回答3
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級(jí)甲等
眼科
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患者15日眼壓查的多少?需要根據(jù)具體病情決定用藥時(shí)間,其中最主要的是眼壓
2016-02-22 16:28
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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拆線后就可以看見(jiàn)東西,但恢復(fù)原來(lái)的視力可能很困難!但對(duì)于術(shù)后的眼睛保養(yǎng)就是一個(gè)持久的事情。術(shù)后不能干重活,不能累,身體,眼睛更是!然后一直使用散瞳藥,直到眼睛好了為止
2016-02-22 07:58
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這個(gè)視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)后,點(diǎn)散瞳后要看需要,而不是常規(guī)點(diǎn)藥的,要根據(jù)病來(lái)確定的。
2016-02-22 03:02
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