午后發熱且白細胞偏高、糖分偏低怎么辦
主要癥狀:午后發熱發病時間:09年4月化驗檢查結果:白細胞偏高30個,糖份偏低.曾經的治療情況和效果:抗結核治療.
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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午后發熱,白細胞偏高,糖分偏低,可能由感染、免疫疾病、內分泌紊亂、血液疾病、腫瘤等引起。應綜合癥狀、檢查明確診斷,并采取相應治療措施。 1.感染:細菌、病毒等病原體感染可致發熱及白細胞變化。如肺炎鏈球菌肺炎,常有高熱、咳嗽、咳痰,需用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療。 2.免疫疾病:如系統性紅斑狼瘡,可出現發熱、白細胞異常。治療常使用糖皮質激素如潑尼松,免疫抑制劑如環磷酰胺等。 3.內分泌紊亂:甲狀腺功能亢進可能有發熱、血糖異常。治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4.血液疾病:白血病可引起白細胞異常及發熱。可能需化療,常用藥物有阿糖胞苷、柔紅霉素等。 5.腫瘤:某些惡性腫瘤也會導致類似癥狀。治療方法包括手術、放療、化療等,化療藥如紫杉醇、順鉑等。 出現午后發熱、白細胞偏高及糖分偏低,應及時就醫,進行全面檢查,明確病因后規范治療。
2025-01-25 16:23
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好考慮是否化膿性腦膜炎的可能性大建議積極治療孩子有啥癥狀嗎必須結合臨床癥狀建議去大醫院治療最好是三甲醫院不要耽誤啦嚴重的可能會有后遺癥的
2016-02-23 02:46
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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初壓:穿刺后測得的腦脊液壓力,側臥位成人為0.78-1.96kPa(80-200mm水柱),嬰兒有為兒童為0.39-0.98kPa(40-100mm水柱),新生兒為0.098-0.14kPa(10—14mm水柱). 觀測初壓時應注意腦脊液液面有無呼吸性搏動(隨呼吸產生0.098-0.197kPa(10-20mm水柱的液面搏動)和脈搏性搏動(隨脈搏產生0.02-0.039kPa(2-4mm水柱的液面搏動).前者消失時,提示椎管內有梗阻或有枕大孔疝,均宜小心.
2016-02-23 00:29
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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頸靜脈壓迫試驗(Queckenstedt試驗) 用手壓迫雙側頸靜脈,使顱內靜脈系統充血而致顱內壓力增高,增高了的壓力傳達到連接于腰椎穿刺針的壓力玻管上,可引起液面的明顯升高,放松壓迫后液面迅速下降.當椎管有梗阻時,壓迫后液面上升下降緩慢甚或不能.精確測定時,使用血壓計氣袋纏于頸部,分別充氣至2.7-5.3-8kPa(20-40-60mm汞柱),壓迫30秒后放松30秒,其間每5秒記錄一次壓力,并繪制成圖.有顱內壓力增高或疑有顱內腫物,出血者忌行.
2016-02-22 18:21
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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腦脊液的顏色:(1)無色:除正常外,梅素性神經炎,較輕型慢性結核性腦膜炎,脊髓白質炎或腦炎時,腦脊液仍為無色.(2)紅色:腦脊液中混有血液.應考慮為蛛網膜下腔出血,腦出血或腦脊髓外傷.(3)黃色:可由于陳舊性出血所致.在患嚴重結核性及化膿性腦膜炎,流行性腦炎,脊髓腫瘤以及重癥黃疸時,腦脊液呈黃色.胡蘿卜素血癥,麻痹性癡呆,一氧化碳中毒和部分心衰患者,如服用黃色藥物,也可使腦脊液變為黃色.(4)乳白色:可見于化膿性腦膜炎.(5)微綠色:可見于肺炎雙球菌,甲型鏈球菌所致的腦膜炎.正常腦脊液無色透明.所以很可能是化膿性腦膜炎,建議抓緊診治.化腦預后好壞與是否早期明確病原菌,選擇恰當的抗生素進行治療密切相關.經腦脊液檢查初步確診后,應盡快由靜脈給予適當,足量的抗生素,以殺菌藥物為佳,并根據病情按計劃完成全部療程,不可減少藥物劑量與改變給藥方法.始終不能明確病原菌者,多由于診斷未明時曾不恰當使用抗生素所致.如在流腦流行季節,年長兒童一般應先考慮系腦膜炎雙球菌所致,如有瘀點,瘀斑則更可疑.可先用青霉素,氨芐青霉素,磺胺治療,再根據反應高速用藥.病原菌未確定的散發病例,尤其嬰幼兒,應先按病原未明的化腦治療,特明確病原菌之后,再更改藥物.目前多主張用三代頭孢菌素,如頭孢三嗪噻肟,頭孢氨噻肟或二代頭孢菌素如頭孢呋肟.治療效果滿意時,體溫多于3天左右下降,癥狀減輕,腦脊液細菌消失,細胞數明顯減少,其它生化指標亦有相應好轉,此時可繼用原來藥物治療,二周后再復查腦脊液.如治療反應欠佳,需及時腰穿復查,觀察腦脊液改變,以確定所用藥物是否恰當,再酌情調整治療方案.
2016-02-22 08:32
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