心臟支架后需要服用那些藥
今年11月感覺胸悶心口疼,現在已經做了三個支架,兩個國產,一個進口,恢復的很好。醫院給開了12種藥這幾種藥分別是波利維,阿司匹林,倍他樂克,立普妥,蒙諾,萬爽力,異樂定,糖適平,拜糖平,絡活喜,單硝酸異山梨酯片,還有一種防止肝炎的我忘了名字了一共是12種,長期吃這么多的要對身體影響大嗎?現在血糖控制在6.5左右,糖適平和拜糖平可以只吃一樣嗎?如果血糖和血壓正常的話降糖藥可以停一段時間嗎?還想知道哪些藥需要長期服用,哪些藥可以停下來了。再次感謝。
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回答1
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劉杰 主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
呼吸與危重癥醫學科
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心臟病安放支架后,需要應用一些防止血栓形成的藥物,主要是應用一些波立維至少要用半年的時間,然后就可以逐漸的停用藥物的。如果沒有心前區疼痛或者胸悶等情況,其他心臟方面的藥物是不需要應用的,目前主要是監測你的血糖情況,要根據血糖的情況調整降糖藥物的種類和劑量,還要經常監測血壓的情況來進行適當的進行藥物的調整。
2019-12-02 22:54
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回答4
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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您糖尿病心臟支架術后病史明確,波利維建議吃到一年以上這樣的預后明顯較吃1個月的明顯,阿司匹林必須長期服用75-100毫克,降血壓的必須服用但視您的血壓情況了推薦絡活喜(鈣離子拮抗劑吃著有預防血管痙攣的作用),如血壓基本在140/100mmHg以下的話單硝酸異山梨酯片,可以停,倍他樂克是控制心率的不可突然停藥就算要停也是要逐漸減量的不然反跳很危險,這個藥要看心率逐漸可以減量25毫克的話8分之一這樣的往下減會很安全,立普妥是個降血脂預防斑塊形成的很重要要長期出比較好,蒙諾是個ACEI類的降壓藥物如果絡活喜倍他樂克血壓正常可以停用,不過這個藥有保護心臟的作用,長期吃著對心臟有保護作用還是別停了,哪怕很小劑量維持著也很好。萬爽力我們醫院沒有用過報道好像也沒什么明顯改善預后效果的吧,我感覺可以停。異樂定是單硝酸異山梨酯緩釋膠囊和單硝酸異山梨酯片作用相同的,只不過這個比較省事并且維持時間長有錢人吃的藥,2選一即可,糖適平,拜糖平如監測血糖正常可2選一,這個血糖評價唯一的標準就是規律監測血糖。血糖指標才是硬道理什么好藥都因人而異,只要血糖正常在便宜的藥都是好藥。1.繼續口服阿司匹林、波利維、倍他樂克(根據心率逐漸減量)、立普妥、蒙諾、異樂定和單硝酸異山梨酯片(二選一)、糖適平,拜糖平(二選一)。2.定期門診復查生化(肝腎功能血糖血脂),規律監測血糖血壓及心率變化,隨時有變化就診及時處理。3.糖尿病科學飲食、低鹽低脂飲食。醫生詢問:控制飲食情況要注意!~
2016-02-22 14:47
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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心臟支架屬于一種異物在血管內,所以,需要使用抗血小板的藥物來預防才行再次堵塞的情況你說的波利維,阿司匹林,倍他樂克,單硝酸異山梨酯后這些藥物都可以使用的,不過使用的時候有必要定期檢查心電圖等為好
2016-02-22 08:49
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你的情況是冠心病支架術后的長期治療我的建議是你現在要是沒有癥狀可以不吃異樂定,不用吃單硝酸異山梨酯,血壓怎么樣,可以支持蒙諾,把絡活喜停了,再就是降糖的可以吃一種就可以了醫生詢問:
2016-02-22 08:37
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