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            聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)瘤術(shù)后顱壓升高致腦疝昏迷能否蘇醒?

            腦疝

            聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)瘤開(kāi)顱術(shù)后由于血管畸形導(dǎo)致顱壓升高目前已經(jīng)形成腦疝腦干部分水腫一直消不下去術(shù)后到今天已經(jīng)深度昏迷96小時(shí)無(wú)自主呼吸心跳血壓藥物維持在正常區(qū)間還有醒來(lái)的希望嗎?

            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)瘤開(kāi)顱術(shù)后因血管畸形致顱壓升高、腦疝及腦干水腫,患者深度昏迷且無(wú)自主呼吸,心跳血壓靠藥物維持,蘇醒可能性受多種因素影響,包括腦疝程度、水腫控制、治療及時(shí)性、患者基礎(chǔ)狀況及后續(xù)并發(fā)癥等。 1.腦疝程度:腦疝嚴(yán)重會(huì)對(duì)腦組織造成不可逆損傷,影響蘇醒。若腦疝較輕,及時(shí)處理,蘇醒機(jī)會(huì)相對(duì)較大。 2.水腫控制:腦干水腫持續(xù)不消退,壓迫腦組織,阻礙神經(jīng)功能恢復(fù)。若能有效控制水腫,可為蘇醒創(chuàng)造條件。 3.治療及時(shí)性:早期采取有效的降顱壓、減輕腦水腫等治療措施,能增加蘇醒概率。 4.患者基礎(chǔ)狀況:患者術(shù)前的身體狀況,如有無(wú)其他基礎(chǔ)疾病,會(huì)影響術(shù)后恢復(fù)和蘇醒。 5.后續(xù)并發(fā)癥:如肺部感染、顱內(nèi)感染等并發(fā)癥,會(huì)加重病情,降低蘇醒可能。 總之,患者目前情況危急,蘇醒希望較渺茫,但仍需密切觀察,積極治療,爭(zhēng)取一線生機(jī)。

              2025-01-26 01:44
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              腦疝壓迫到延髓呼吸中樞是比較嚴(yán)重的情況建議應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)進(jìn)行減壓治療或許還有恢復(fù)的可能單純藥物治療效果估計(jì)不明顯

              2016-02-22 17:19
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是腦疝?   腦疝(hemia of brain),又稱顱內(nèi)高壓危象,系由于各種原凼所致的局限性或彌漫性顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致部分腦組織通過(guò)一些解剖上的裂隙被擠到壓力較低部位中去,壓迫附近的神經(jīng)、血管和腦干,引起相應(yīng)的一系列癥狀和體征。在顱腦損傷和顱內(nèi)占位性病變的患者中,當(dāng)顱內(nèi)占位性病變發(fā)能到顱腔內(nèi)再無(wú)代償余地時(shí),就有可能促使某些部位的腦組織向阻力最小的部位移動(dòng)。如果僅僅是單純的大塊腦組織在位置上的更動(dòng),叫做“腦移位”。在腦移位中如果有一部分腦組織被擠到腦池內(nèi),填塞了腦池或者超過(guò)了腦池的范圍,這就叫做“腦池疝”亦即一般的“腦疝”。 查看全文»

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            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國(guó)際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國(guó)、德國(guó)、法國(guó)、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對(duì)神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進(jìn)。

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            謝曉濱

            謝曉濱 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,各種甲狀腺疾病,痛風(fēng)、骨質(zhì)酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經(jīng)驗(yàn)。

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