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            肝腹水致脾腫大,摘脾利弊如何

            脾臟腫大

            肝腹水引起脾臟腫大怎么辦此次因肝腹水已連續使用白蛋白10余天,同時使用抗生素和護肝藥,但效果不理想。目前因肝腹水引起脾臟腫大,同時發生下午發燒,半夜退燒,已從低燒發展到高燒,查血象不高。醫生建議做摘除脾臟手術。想得到怎樣的幫助:想請專家就做不做摘除脾臟談談利弊,謝謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              肝腹水引起脾臟腫大是較為復雜的情況。是否進行脾臟摘除手術,需要綜合多方面因素考慮,包括病情嚴重程度、身體整體狀況、手術風險、術后恢復以及對后續生活的影響等。 1.病情改善:摘除脾臟可能有助于緩解脾功能亢進,減少血細胞破壞,改善貧血、血小板減少等癥狀。 2.手術風險:手術存在一定風險,如出血、感染、麻醉意外等。 3.免疫功能:脾臟是人體的免疫器官之一,摘除后可能會在一定程度上影響免疫功能。 4.術后恢復:術后需要較長時間的恢復,包括傷口愈合、飲食調整等。 5.生活影響:可能對體力、勞動能力產生一定影響,需要注意休息和避免過度勞累。 總之,是否進行脾臟摘除手術需要患者與醫生充分溝通,權衡利弊,根據個體情況做出最適合的決策。

              2025-01-24 01:04
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              肝硬化導致脾大主要是因為肝功能減退和門靜脈壓力增高有關,要是出現巨脾或者脾臟明顯增大的話,應該考慮手術治療對于您這個情況,建議還是做一個脾臟切除手術比較好醫生詢問:

              2016-02-23 03:25
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              肝腹水住院治療效果欠佳,發燒,主要是還是考慮和感染想關。肝硬化腹水的治療,除了常規保肝藥以外,要注意三條關鍵的:白蛋白,使用抗生素和利尿藥,抗生素考慮再選好點的試試,查血象不高,不知道白細胞和血小板低嗎?如果不低,可以暫時不要摘除脾臟,畢竟是免疫器官,如果白細胞和血小板很低,可以考慮部分脾栓塞治療。醫生詢問:

              2016-02-22 19:37
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張士舜

              石家莊華光中醫腫瘤醫院

              一級

              伽瑪刀中心

              患者應該是肝硬化腹水。肝硬化引起肝功能減退,脾大。脾大易引起紅細胞,白細胞及血小板減少,機體抵抗力差,易感染,出血等。摘除脾臟可使上述癥狀減輕,減輕門脈壓力。摘除脾臟的壞處:創傷大醫生詢問:

              2016-02-22 19:29
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,不建議做脾切除術,因為脾臟功能亢進是肝硬化影響的,也就是說脾亢是結果,而不是病因,脾切除后,肝硬化的病因還存在,治標不治本。祝早日康復。建議:不行脾切除術,通過保肝、改善肝腎微循環等相關治療以調理肝臟功能,藥物:促肝細胞生長素、前列地爾、還原型谷胱甘肽、人血白蛋白、血漿等等。醫生詢問:

              2016-02-22 19:07
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            鄭衛華

            鄭衛華 / 主任醫師

            擅長:在省人民醫院消化科從事醫療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經驗。

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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調理與保健

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