先天性內斜視是一種常見的眼部疾病，會影響外觀和視覺功能。治療方法包括配鏡、手術等，選擇合適的治療方案需要綜合考慮多種因素，如斜視程度、視力狀況、患者年齡等。 1. 斜視程度：輕度斜視可能通過配鏡矯正，重度則可能需要手術。 2. 視力狀況：如果左眼視力差是由于屈光不正，配鏡可能有幫助；若存在其他眼部病變，需針對性治療。 3. 患者年齡：21 歲已成年，治療方案的選擇要考慮眼部發育情況。 4. 眼部健康：檢查是否有其他眼部疾病，如青光眼、白內障等，會影響治療方案。 5. 身體狀況：患者的整體健康狀況也會影響手術的可行性和恢復。 先天性內斜視需要及時診治，建議到正規的大型綜合醫院或專業的眼科醫院就診，由專業醫生評估后制定個性化的治療方案。

你好：這種情況一般可以考慮手術治療。有什么問題，可以繼續提問。