牙齦脫離牙齒、刷牙出血且有時疼痛，可能由菌斑和牙石堆積、刷牙方式不當、牙周炎、維生素缺乏、全身性疾病等因素引起。 1. 菌斑和牙石堆積：口腔清潔不徹底，細菌滋生形成菌斑和牙石，刺激牙齦，導致牙齦發(fā)炎、紅腫、出血，甚至牙齦退縮。 2. 刷牙方式不當：用力過大或刷毛過硬，損傷牙齦和牙齒表面，引起牙齦損傷和出血。 3. 牙周炎：是一種慢性炎癥，會破壞牙周組織，導致牙齦萎縮、牙齒松動，出現(xiàn)牙齦脫離牙齒和出血疼痛。 4. 維生素缺乏：如維生素 C 缺乏，影響膠原蛋白合成，使牙齦組織變得脆弱，容易出血和退縮。 5. 全身性疾病：糖尿病、白血病等全身性疾病可能影響牙齦健康，導致牙齦問題。 總之，牙齦脫離牙齒伴出血疼痛可能由多種原因引起。建議及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，進行詳細的口腔檢查，明確病因，并采取相應的治療措施。平時要注意保持良好的口腔衛(wèi)生習慣，正確刷牙，定期洗牙。

病情分析：牙周病多數(shù)成年人都患有牙周病，大多數(shù)牙周病進展緩慢，始發(fā)時多為牙齦炎，除偶有刷牙出血外并無多少自覺癥狀，所以不引人注意.而牙齦炎發(fā)展到一定程度即為牙周炎，此時可出現(xiàn)嚴重口腔異味，牙周反復膿腫，牙齒松動，牙縫越來越大，越來越稀疏，嚴重者牙齒脫落.患者若在此階段就診，醫(yī)生可以控制炎癥惡化，但已破壞的牙周組織（包括牙齦萎縮）是不可逆的，很難完全恢復.像陳女士這樣的情況，即屬不可逆性的牙周破壞.還有各種原因所致的過度咬合力，也會使牙異常移動，而使牙齦退縮.牙齦退縮是不可逆的，重點應放在預防上：①定期的口腔保健.發(fā)達國家的經(jīng)驗證明，每6到12個月潔一次牙，是預防牙齦炎癥的有效措施.已有牙周病癥狀的患者，應及時接受系統(tǒng)牙周治療.②掌握正確的刷牙方法.推薦使用刷毛較軟，頂端圓鈍的牙刷.牙膏以含氟牙膏為佳，其中含的磨擦劑應粗細合適.同時要學會正確的刷牙姿勢，大多數(shù)人可采用豎刷法或短橫顫動法.在必要的情況下使用牙簽，牙線以清理牙刷難以到達的位置等.③不要圖便宜和方便.在一些技術(shù)水平不高，操作不規(guī)范的小診所鑲牙，這也是產(chǎn)生不良修復體的的主要原因.④如有患者覺得自己有個別牙發(fā)生異常移動，應及時到醫(yī)院檢查，以便對癥處理.主要是齦緣部分存在異物又長期得不到清理，細菌滋生刺激長期存在所致；另外隨著年齡的增長也會或多或少發(fā)生萎縮，使牙根暴露，這種叫生理性萎縮，是不需治療的.再就是牙科手術(shù)不當留下的后遺癥.保持清潔是延緩牙齦萎縮的最有效的方法，定期洗牙亦顯得尤為重要.炎癥性的牙齦萎縮，主要表現(xiàn)為牙齦紅腫脹痛，刷牙時常見出血.而老年牙齦萎縮常使裸露了的牙極對冷熱的溫度變化及酸性食物等異常敏感，妨礙進食，降低生活質(zhì)量，尢應注意防治.

這是慢性牙齦炎.病因是齦牙結(jié)合部堆積的牙菌斑及有害物質(zhì)長期作用于牙齦引起的炎癥加上牙結(jié)石不良修復體食物嵌塞口呼吸等的存在加重了炎癥.建議你全口潔治（洗牙）平時注意口腔衛(wèi)生.建議你應該去醫(yī)院口腔科就診，

您這是上火的原因一般上火都會導致牙齦出血這是上火常見的問題.建議你多多吃降火的食物多喝涼氣的湯注意口腔衛(wèi)生如果沒有改善則建議您去醫(yī)院看一下.

你好!你現(xiàn)在的癥狀是牙結(jié)石引起的牙齦炎主要表現(xiàn)是牙齦出血紅腫.建議你去醫(yī)院洗牙只要把結(jié)石清理掉癥狀可以很快緩解.