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            女性不明原因發熱伴多處淋巴結腫大,會是艾滋病嗎?

            單核細胞增多

            請看一下,怎么回事?專家會診也是無法確診女,26,一周前突然開始發燒,剛開始以為是感冒,但是不咳嗽不流鼻涕.吃了一些感冒藥,效果不明顯.乏力消瘦,四周關節酸痛,惡心,眼睛疼,體溫升高后會出汗,頸后枕部左邊有一個小淋巴結,0.5cm.手壓無痛,質硬.白天體溫會稍低,37.2度左右,晚上會達到38.6度.以下是11月12號和13號的血常規.11月12號白細胞2.63中性粒細胞百分比35.02淋巴細胞百分比57.51單核細胞百分比7.50嗜酸細胞百分比0.00嗜堿細胞百分比0.00中性粒細胞絕對值0.80淋巴細胞絕對值1.31單核細胞絕對值0.17嗜酸細胞絕對值0.00嗜堿細胞絕對值0.00紅細胞5.37血紅蛋白148紅細胞壓積0.48平均紅細胞體積90.1平均血紅蛋白量27.6平均血紅蛋白濃度306紅細胞分布寬度12.0血小板計數129血小板平均體積11.511月13號白細胞2.68中性粒細胞百分比54.16淋巴細胞百分比36.18單核細胞百分比9.18嗜酸細胞百分比0.31嗜堿細胞百分比0.17中性粒細胞絕對值1.45淋巴細胞絕對值0.97單核細胞絕對值0.25嗜酸細胞絕對值0.01嗜堿細胞絕對值0.00紅細胞4.15血紅蛋白121紅細胞壓積0.35平均紅細胞體積83.5平均血紅蛋白量29.2平均血紅蛋白濃度350紅細胞分布寬度12.8血小板計數153血小板平均體積8.3醫生12號認定為粒細胞減少癥.13號另一位醫生說,雖然你粒細胞低,但是百分比卻不低.住院后,使用病毒唑,羧芐西林鈉注射,體溫下降了一度,在37-38之間.住院第二日骨髓穿刺,報告為:單核細胞增生活躍,粒細胞出現空泡和中毒顆粒,異型淋巴較多見,plt較多見,晚幼粒比例稍低.骨髓呈現感染象.胸部正位片無明顯異常,腹部b超,脾腫大4.3厘米.治療一周后血常規白細胞2.9,粒細胞0.9,淋巴細胞1.68.住院一周后,頸部右側出現了一條淋巴,手壓疼.穿刺這一條淋巴,報告是:濾泡增生,結論淋巴炎.因治療效果不明顯,遂使用地塞米松,5mg使用了3天,2.5三天,1.25三天.使用三日后血常規:白細胞9.6,粒細胞5.41,淋巴細胞3.6.使用地塞米松后,體溫當日降至35度,兩日后,頸部淋巴接近消失.一周后,腦后比較硬的那個淋巴結也消失逐漸停藥后,出院.11月6-7日開始發燒,13日住院抗生素治療,20日使用地塞米松,使用地塞米松后便如正常人一般.12月3日出院.現在,我男朋友兩耳垂后,突然可以摸到淋巴結,質硬,不可移動,不疼,左面小,右面大,不使勁摸不明顯,右面大的也不到1厘米.他左邊頸部鎖骨上面有兩個小淋巴結,比較軟,可移動,不疼,右邊頸部沒有.兩側腹股溝也可摸到,比以前不關心淋巴結的時候大了不少.想請教各位專家的看法,希望盡可能多的說一說.住院時給我看病的是血液科.大夫還有專家們在會診骨髓片時說看上去不像有大的危險.出院時,主治醫生說我絕對不是血液里的病.出院后我曾打電話問主治醫生,會不會是艾滋病,他說看著可是不像.我問為什么,他說不會好的那么快.因為確實無法確診,所以一直擔心,不知道會是什么病.也不知道到底會不會是艾滋病.我不想去醫院查艾滋病抗體,只想聽各位老師的看法,像不像艾滋病,為什么.謝謝!!非常感謝!!!

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              患者出現不明原因發熱、多處淋巴結腫大等癥狀,雖經多種檢查和治療,但未能明確診斷。對于是否為艾滋病,需綜合多方面因素判斷,包括癥狀表現、既往史、檢查結果、高危行為以及其他可能疾病等。 1. 癥狀表現:艾滋病患者可能出現發熱、淋巴結腫大,但這些癥狀并非艾滋病特有,其他感染性疾病也可能導致。 2. 既往史:了解患者是否有輸血史、不安全的性行為、共用注射器等高危行為。 3. 檢查結果:艾滋病的確診依賴于抗體檢測等專門檢查,單純的血常規、骨髓穿刺等不能確診。 4. 高危行為:如果存在上述高危行為,感染艾滋病的風險會增加,但不是絕對。 5. 其他可能疾病:患者的癥狀也可能是其他感染性疾病,如病毒感染、細菌感染,或者自身免疫性疾病等。 僅根據目前提供的信息,不能確定是否為艾滋病。建議患者進行艾滋病相關的專項檢查,同時積極排查其他可能的疾病,以明確診斷,采取合適的治療措施。

              2025-01-26 06:03
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好:首先祝你元霄節快樂,根據你的癥狀,你可是病毒性感冒引起的,不會是艾滋病,你放心.首先艾滋病發病一年后才能檢查的到,你的癥狀不所為哪種病,你放心,

              2016-02-23 05:28
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              你好從你的你的病情看很像是我曾得過的淋巴結炎,當時醫院做了淋巴結活檢之后確診,后來吃激素好的.既然大夫說不像艾滋病一定是有原因的.你可以自己想想有沒有被傳染艾滋的可能性.如果你近一年沒有與艾滋病人有性接觸,也沒有在不衛生的地方扎針或皮膚有劃破,就不會有艾滋病的可能.祝早日康復!

              2016-02-23 04:45
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            周岱翰 / 主任醫師

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            林麗珠 / 主任醫師

            擅長:肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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