孩子角膜炎治療初有效果后又不佳，可能與多種因素有關，如用藥不規范、病因未明確、護理不當、存在其他眼部問題、個體差異等。 1.用藥不規范：未按醫囑按時按量用藥，或用藥期間隨意中斷，都會影響藥效。應嚴格遵循醫囑用藥，比如妥布霉素滴眼液、阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等。 2.病因未明確：角膜炎病因多樣，如細菌、病毒、真菌等感染。若未明確具體病因就用藥，可能效果不佳。需要進一步檢查明確病因，針對性用藥。 3.護理不當：孩子在治療期間仍頻繁揉眼、過度用眼、不注意眼部衛生，會加重病情。要教導孩子注意眼部清潔，避免用眼疲勞。 4.存在其他眼部問題：可能同時伴有結膜炎、干眼癥等其他眼部疾病，影響角膜炎的恢復。需全面檢查眼部情況。 5.個體差異：每個孩子對藥物的反應不同。有的孩子可能對所用藥物不敏感，需要調整治療方案。 總之，孩子角膜炎治療效果不佳時，家長應及時帶孩子到正規醫院眼科復診，明確原因，調整治療方案，同時做好日常護理，促進孩子眼部恢復。

就您的情況炎癥刺激造成的，可用氯霉素眼藥水、新霉素、利福平眼藥水或目疾寧眼藥水來治療，平時注意用眼習慣，定時休息，盡量在空隙時遠眺讓眼睛放松，多補充維生素A、C、D，多吃胡蘿卜、水果、海產品等，

你好,這是需要看下臨床醫生的，單純的敘述不能確定是什么情況。根據孩子的情況需要結合臨床醫生進一步檢查看看，明確診斷并針對具體情況，采取治療即可恢復健康。