反復右上腹脹疼且前期治療效果不佳，可能由多種原因引起，如膽囊炎、膽結石、肝臟疾病、十二指腸疾病、胸膜炎等。 1.膽囊炎：膽囊發炎可導致右上腹脹疼。若為細菌感染，可選用頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素。同時，可配合利膽藥物，如熊去氧膽酸。 2.膽結石：結石刺激膽囊或膽管也會引發癥狀。治療藥物有消炎利膽片、膽舒膠囊等。 3.肝臟疾病：如肝炎、肝膿腫等。可使用保肝藥物，如水飛薊素、復方甘草酸苷等。 4.十二指腸疾病：如十二指腸潰瘍。常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑等抑酸藥。 5.胸膜炎：炎癥波及右上腹時會有疼痛。可應用抗生素如頭孢曲松鈉，以及止痛藥物如布洛芬。 出現反復右上腹脹疼且治療效果不佳時，應及時就醫，進行詳細的檢查，如腹部超聲、肝功能檢查等，以明確病因，對癥治療。同時，用藥應嚴格遵循醫囑。

膽囊炎最重要的注意飲食，這個是其他治療的基礎。也可以減少疼痛的發生的啊。首先建議要低脂肪飲食，低膽固醇飲食。建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀，最好同時抗炎治療

你好，膽囊炎的用藥得根據是急性的還是慢性的來確定的，一般是使用一些消炎利膽的中藥，有炎癥時才考慮使用抗生素。