嘴巴張不開且張嘴右邊疼，可能是顳下頜關節紊亂綜合征、智齒冠周炎、咀嚼肌痙攣、局部炎癥、外傷等原因引起。 1.顳下頜關節紊亂綜合征：關節結構或功能異常，可因咬合不良、精神緊張等誘發。表現為關節區疼痛、彈響、張口受限。治療包括熱敷、理療、佩戴咬合墊等。常用藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等。 2.智齒冠周炎：智齒周圍軟組織發炎，可導致張口受限和疼痛。需局部沖洗上藥，如用雙氧水和生理鹽水交替沖洗，口服甲硝唑、頭孢呋辛酯等。 3.咀嚼肌痙攣：肌肉緊張、痙攣，多與過度咀嚼、寒冷刺激有關。可通過按摩、休息緩解，疼痛明顯時可服用對乙酰氨基酚。 4.局部炎癥：如腮腺炎、中耳炎等，炎癥蔓延影響到周圍組織。需針對病因進行抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢克肟等。 5.外傷：如撞傷、拉傷等，導致局部組織損傷。輕度外傷可自行恢復，嚴重時需就醫處理。 出現這種情況，建議及時就醫，明確病因，采取針對性治療。同時，注意避免過度張口、咬硬物等不良習慣。

你好，如果是張嘴困難并且出現咀嚼的時候有響聲的話可能是下頜關節紊亂。建議你可以去骨科做個確診看看到底是什么原因導致的。