十七歲女孩咳嗽嘔吐持續近一個月且治療效果不佳，可能是呼吸道感染未愈、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、藥物不良反應等原因所致。 1.呼吸道感染未愈：病毒或細菌感染引起的呼吸道炎癥，若未徹底清除病原體，癥狀可能持續。需復查血常規、C 反應蛋白等，明確感染類型，針對性使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯，或抗病毒藥物如利巴韋林。 2.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀。可行肺功能檢查、支氣管激發試驗等。治療常用沙丁胺醇、布地奈德等藥物。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，導致咳嗽和嘔吐。可通過胃鏡檢查確診。治療藥物有奧美拉唑、多潘立酮、鋁碳酸鎂。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。需進行鼻腔檢查，治療可使用鼻用糖皮質激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑，聯合抗組胺藥如氯雷他定。 5.藥物不良反應：某些止咳藥或抗生素可能引起胃腸道反應。需調整用藥方案。 總之，對于久咳嘔吐的情況，需要綜合考慮多種可能，并通過相關檢查明確診斷，采取針對性的治療措施。建議及時前往正規醫院就診，以便盡早康復。

治療咳嗽主要是治療引起咳嗽的基礎病.除非有特殊情況(如咳嗽使病人精疲力盡或影響休息和睡眠),不應該抑制有痰的咳嗽.抑制有痰的咳嗽不可取,因為痰液應被排出.治療咳嗽的藥物可分為鎮咳藥和祛痰藥.有時還使用粘液溶解劑,蛋白分解酶,抗組胺藥和支氣管擴張劑.鎮咳藥　這類藥物具有中樞性或周圍性作用.中樞性鎮咳藥通過抑制脊髓咳嗽中樞或有關的更高的中樞來抑制咳嗽反射.這類藥物中最常用的是美沙芬和可待因.祛痰藥　有助于支氣管分泌物從氣道排出的藥物.其作用原理為減低分泌物的粘稠性,因而易于去除,還可增加呼吸道液體的量,在粘膜層起到減少刺激的作用.多數祛痰藥通過反射性刺激支氣管粘膜,使分泌物增加.有一些,如碘化物,還可直接作用于支氣管分泌細胞并被排泄入呼吸道.