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            高血壓腎病的癥狀與治療方法有哪些?

            高血壓

            我患有高血壓腎病已經(jīng)有很長時間了,吃了許多藥,但是病情一直都反反復(fù)復(fù),無法徹底治愈,所以我想了解一下這種病的治療方法。高血壓腎病的癥狀有哪些?怎么治療。

            • 回答5

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              高血壓腎病是由長期高血壓引起的腎臟損害,癥狀多樣,治療方法也因病情而異。常見癥狀包括蛋白尿、水腫、夜尿增多、腎功能減退等。治療方法包括控制血壓、改善腎功能、減少尿蛋白、防治并發(fā)癥等。 1. 控制血壓:合理使用降壓藥物,如硝苯地平、厄貝沙坦、貝那普利等,將血壓控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。 2. 改善腎功能:可應(yīng)用腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑,如氯沙坦鉀,保護(hù)腎臟功能。 3. 減少尿蛋白:選用依那普利等藥物,降低尿蛋白水平。 4. 防治并發(fā)癥:針對可能出現(xiàn)的貧血、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥進(jìn)行相應(yīng)治療。 5. 生活方式調(diào)整:低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動,戒煙限酒,避免勞累和感染。 總之,高血壓腎病需要綜合治療,患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。

              2025-01-23 12:25
            • 回答4

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              1.擴(kuò)血管擴(kuò)張腎臟各級小動脈,因為高血壓刺激導(dǎo)致了腎小球微血管的缺血缺氧。擴(kuò)血管的目的就是為了改善腎臟血液循環(huán)各系統(tǒng)的血液供應(yīng),緩解腎臟各固有細(xì)胞的缺血缺氧狀態(tài),阻止高血壓對腎血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷,促進(jìn)全身血液循環(huán)。2.抗炎減少炎細(xì)胞的浸潤,避免炎癥因子對內(nèi)皮細(xì)胞的破壞。從根本上解決腎臟纖維化的啟動因素炎癥性反應(yīng),阻斷腎臟纖維化的進(jìn)程,保護(hù)腎臟固有細(xì)胞。3.抗凝減少腎小球毛細(xì)血管中微血栓的形成,為內(nèi)皮細(xì)胞的修復(fù)奠定基礎(chǔ)。擴(kuò)張腎臟的各級動脈和全身周圍血管,有效改善高凝狀態(tài)。4.降解腎小球毛細(xì)血管中的炎癥細(xì)胞的增多會刺激細(xì)胞外基質(zhì)過度的分泌,只有把增生的細(xì)胞外基質(zhì)給降解排出體外,才可以起到修復(fù)的作用。微化中藥滲透療法針對病灶積聚的細(xì)胞外基質(zhì)進(jìn)行清除,還能促進(jìn)腎臟合成降解酶并增強(qiáng)其活性,防止細(xì)胞外基質(zhì)對腎臟組織的破壞,修復(fù)受損的腎臟固有細(xì)胞,從根本上修復(fù)因高血壓造成的腎組織的損傷。

              2016-02-23 05:41
            • 回答3

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              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              高血壓腎病系原發(fā)性高血壓引起的腎臟結(jié)構(gòu)和功能損害,分為良性高血壓腎硬化癥和惡性高血壓腎硬化癥。腎臟本身用于過濾體內(nèi)毒素,通過尿液排出多余的水和鈉鹽,同時防止蛋白,血細(xì)胞等漏出血管。高血壓使得血管內(nèi)血液壓力增高,導(dǎo)致蛋白漏出至尿液里,蛋白一旦漏出會對腎臟的濾網(wǎng)系統(tǒng)造成破壞。高血壓腎病對身體的危害還是比較大的,如果得了高血壓腎病,要及時治療。建議主食要粗細(xì)搭配,如玉米、小米、豆類、蕎麥、薯類等。最好不吃或少吃油餅、油條、炸糕、奶油蛋糕、巧克力、奶類雪糕等。苦味食品主要是苦麥菜、芹菜、芥菜、苦瓜、咖啡等。祝好。

              2016-02-23 00:47
            • 回答2

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              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

               高血壓病可直接造成腎臟的損害,即所謂的高血壓腎病,包括良性腎小動脈硬化和惡性腎小動脈硬化。良性腎小動脈硬化是長期高血壓導(dǎo)致腎小動脈玻璃樣變,從而引起腎臟缺血、缺氧、纖維化、硬化、壞死,進(jìn)而泛起腎功能不全,終極會發(fā)展到尿毒癥。病理改變程度與高血壓病程的是非及嚴(yán)峻程度有關(guān)。腎小球的病變是纖維樣及玻璃樣變、入球動脈玻璃樣變、腎小管萎縮、腎間質(zhì)纖維化,葉間動脈及弓形動脈也可有不同程度的內(nèi)膜增厚。而惡性腎小動脈硬化是因為急驟發(fā)展的高血壓引起的腎小動脈彌漫性病變,導(dǎo)致腎功能急劇惡化。

              2016-02-23 00:38
            • 回答1

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              腎臟本身用于過濾體內(nèi)毒素,同時防止蛋白,血細(xì)胞等物質(zhì)漏出血管。高血壓使得血管內(nèi)血液壓力增高,可使得蛋白漏出,蛋白一旦漏出會對腎臟的濾網(wǎng)系統(tǒng)造成破壞,造成惡性循環(huán)。時間長久造成的破壞難以逆轉(zhuǎn),腎臟會代償增大,直至提前衰竭。年齡多在40~50歲以上,高血壓病史5~10年以上。早期僅有夜尿增多,繼之出現(xiàn)蛋白尿,個別病例可因毛細(xì)血管破裂而發(fā)生短暫性肉眼血尿,但不伴明顯腰痛。常合并動脈硬化性視網(wǎng)膜病變、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、腦動脈硬化和(或)腦血管意外史。病程進(jìn)展緩慢,少部分漸發(fā)展成腎功能衰竭,多數(shù)腎功能常年輕度損害和尿常規(guī)異常。惡性高血壓者舒張壓需超過16Kpa(120mmHg),伴有明顯心腦合并癥且迅速發(fā)展,大量蛋白尿,常伴有血尿,腎功能進(jìn)行性減退。1.重度水腫水腫常為首發(fā)癥狀,呈全身性明顯水腫,指壓有凹陷。嚴(yán)重患者可并有胸水、腹水,當(dāng)胸水、腹水較多時可引起呼吸困難、臍疝或腹股溝疝。高度水腫常伴尿少、高血壓、輕度氮質(zhì)血癥。2.大量蛋白尿大量蛋白尿是腎病綜合征最主要的表現(xiàn),尿蛋白定性多為++~++++,成人每日尿蛋白排泄≥3.5g/d,大多為選擇性蛋白尿。3.低蛋白血癥血漿蛋白下降,血清白蛋白4.高脂血癥血膽固醇、甘油三酯等均明顯增高。

              2016-02-23 00:05
            就醫(yī)問藥

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            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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