化療后出現(xiàn)耳聾癥狀應(yīng)如何處理
遠(yuǎn)房的表姑由于一次的意外的事故就住了醫(yī)院,就進(jìn)行了化療,病情終于治療好了,可是就接著出現(xiàn)了新的問題,就是經(jīng)常性的出現(xiàn)耳聾的癥狀,也不知道這種癥狀是不是由于化療之后的癥狀,咨詢醫(yī)生應(yīng)該怎么處理這種癥狀
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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化療后出現(xiàn)耳聾癥狀可能由多種原因引起,如化療藥物副作用、耳部本身疾病、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、精神心理因素、其他全身性疾病等。 1.化療藥物副作用:部分化療藥物可能具有耳毒性,損傷耳部神經(jīng)或結(jié)構(gòu)。例如順鉑、卡鉑等。治療上可能需要使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 2.耳部本身疾病:如中耳炎、外耳道炎等。需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛等。 3.神經(jīng)系統(tǒng)損傷:化療可能影響神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致耳部神經(jīng)功能異常。可通過物理治療、中醫(yī)針灸等方法改善。 4.精神心理因素:緊張、焦慮等情緒可能導(dǎo)致耳部感知異常。需要心理疏導(dǎo),必要時使用抗焦慮藥物,如地西泮。 5.其他全身性疾病:如高血壓、糖尿病等,也可能影響耳部供血和神經(jīng)功能。控制基礎(chǔ)病至關(guān)重要,如使用降壓藥硝苯地平、降糖藥二甲雙胍等。 總之,化療后出現(xiàn)耳聾癥狀需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估,明確病因后采取針對性的治療措施。同時,患者應(yīng)保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2025-01-25 18:28
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,耳聾,此病來勢兇猛,聽力損失可在瞬間,幾小時或幾天內(nèi)發(fā)生,也有晨起時突感耳聾.慢者耳聾可逐漸加重,數(shù)日后才停止進(jìn)展.其程度自輕度到全聾.可為暫時性,也可為永久性.多為單側(cè),偶有雙側(cè)同時或先后發(fā)生.可為耳蝸聾,也可為蝸后聾.如不及時治療,容易造成永久性聽力損傷。建議盡快去醫(yī)院治療,看聽力能否恢復(fù)。
2016-02-23 09:53
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,你說的是新生兒聽力篩查,其應(yīng)以最后的結(jié)果為準(zhǔn),中間的過程沒有實際的意義.OAE受環(huán)境噪音的影響,所以描述的中間過程不能用來判斷是否聽力有好轉(zhuǎn).你自己的觀察也不能排除孩子是受到了其他的刺激或暗示而做出了相應(yīng)的反應(yīng),下次復(fù)查應(yīng)該做標(biāo)準(zhǔn)的ABR以了解兩耳的聽力閾值.所以你也要擺正心態(tài),耐心等待,當(dāng)他是正常的看待.大多新生兒篩查聽力有問題者,隨著發(fā)育,會慢慢恢復(fù)的,不用太擔(dān)心.
2016-02-23 07:57
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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耳膜充血考慮是由炎癥刺激來的,中耳炎好治,主要是把消炎藥和糜蛋白霉混合后滴耳,可以試試,臨床效果不錯突聾病因不明,文獻(xiàn)記載引起本病的原因共100多種,其中許多是罕見的.據(jù)Mattox(1977年)的意見,本病的原因順序為病毒感染,血管疾病,內(nèi)淋巴水腫,迷路膜破裂及上述諸因素的聯(lián)合. (一)病毒感染 病毒感染是引起本病的最常見的原因.病毒感染循下述主要途徑. 1.血行感染病毒顆粒由血循環(huán)直接進(jìn)入內(nèi)耳血循環(huán)內(nèi),引起耳蝸循環(huán)障礙或內(nèi)淋巴迷路炎. 2.經(jīng)腦膜途徑病毒由蛛網(wǎng)膜下腔經(jīng)內(nèi)聽道底的篩板或經(jīng)蝸小管侵入外淋巴間隙引起外淋巴迷路炎,故耳蝸癥狀出現(xiàn)于腦膜炎之后.帶狀皰疹病毒是引起外淋巴迷路炎的主要病原. 3.經(jīng)圓窗途徑病毒引起的非化膿性中耳炎,感染可經(jīng)圓窗侵入內(nèi)耳. (二)血管病變 血管病變在突聾發(fā)病機(jī)制中有重要意義.Wilson指出由于部分或全部耳蝸血管堵塞引起的突聾的發(fā)病率還不清楚,但少于病毒性迷路炎.也有人認(rèn)為血管病變在突聾致病原因中占3/4.由于血管痙攣,栓塞,血栓形成,血管受壓,血管內(nèi)狹窄,出血,血液凝固性增高,動脈血壓波動以及其他血管障礙,因缺氧而使螺旋器感覺結(jié)構(gòu)發(fā)生變性.其中除血管痙攣者外,其他預(yù)后均差,常致永久性聾.耳蝸耐氧力很弱,缺氧60s后耳蝸微音電位和神經(jīng)動作電位就消失,如血流被阻30min,雖血流恢復(fù),但耳蝸電位卻不能恢復(fù).大崎勝一郎借助放大55倍的皮膚粘膜顯微鏡觀察到突聾病例中存在血管內(nèi)“淤塞”現(xiàn)象,認(rèn)為這種現(xiàn)象可能造成內(nèi)耳微循環(huán)障礙而導(dǎo)致突聾.其病理生理機(jī)制是病理性血管內(nèi)紅細(xì)胞凝聚→血液粘度增加→血流速度下降→缺氧→滲透性增加,組織水腫,血液濃縮,小血栓形成→組織損傷. (三)迷路膜破裂 迷路膜破裂系指內(nèi)耳的圓窗或卵圓窗膜破裂合并蝸管膜破裂.由于膜破裂,引起突發(fā)性感覺神經(jīng)性耳聾,眩暈和耳鳴等癥狀.因突然用力活動或經(jīng)歷氣壓劇變引起中耳氣壓驟變及顱壓驟變.此壓力的改變引起迷路膜破裂的機(jī)制可從兩方面理解. 1.外爆途徑 腦脊液壓力增高,蝸小管和內(nèi)聽道的篩孔將此壓力改變傳遞到外淋巴系統(tǒng),其中蝸小管可能起主要作用.在正常情況下蝸小管內(nèi)存在網(wǎng)狀絨毛及屏障膜,使腦脊液與外淋巴間不能暢通無阻. 2.內(nèi)爆途徑 耳咽管一鼓室壓力驟增,壓力向內(nèi)直接作用于圓窗,或通過聽骨鏈作用于卵圓窗,穿破圓窗膜或卵圓窗環(huán)韌帶,有相似的內(nèi)迷路膜(基底膜及前庭膜)破裂的逆向連鎖反應(yīng),導(dǎo)致突聾. (四)膜迷路積水 一些輕,中度突聾,不論有無眩暈,可能是梅尼埃病的不同類型.突聾亦可能是梅尼埃病最先出現(xiàn)的癥狀.患者中最后發(fā)展為梅尼埃病者占5%~6.6%.突聾速尿試驗陽性者占27%(3/11人).速尿是一種快速利尿劑,應(yīng)用后前庭水腫減退,可使前庭功能趨向正常.上述現(xiàn)象支持有些患者可能存在膜迷路積水.
2016-02-22 23:17
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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畢竟公立的醫(yī)院是國家公認(rèn)的,是有一定品牌知名度和影響力的醫(yī)療機(jī)構(gòu),說到診療技術(shù)還是診療設(shè)備都始終站在耳鼻咽喉醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的前沿。這樣的醫(yī)院治病更讓人放心,而且公立的醫(yī)院還可以醫(yī)保就更加的有保障了
2016-02-22 17:44
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