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            特重型顱腦損傷患者現植物狀態,如何治療及預后?

            蛛網膜下腔出血

            車禍:意思障礙,耳鼻口流血.深昏迷,鼻氏呼吸.鼻腔內有新鮮出血,雙耳有不凝血性液持續流出,右耳可見腦組織溢出.右耳廓·乳突區青紫.頭部及前額腫脹明顯.雙瞳孔散大,光反射消失,雙側巴斯征未引出.顱底CT:左顳部硬膜外血腫,蛛網膜下腔出血,右顳骨折.初診:特重型開放性顱腦損傷,原發性腦干損傷,外傷性蛛網膜下腔出血,左顳部硬膜外血腫,右顳骨折,前中顱底骨折并腦脊漏.時間:06年10月31日晚21點處理:雙側開顱減壓,顱內血腫清除,氣管切開.現癥狀:植物狀態,無光感,無聽力,無意識.皮膚神經末梢有知覺.問:下步如何治療?治愈的可能性?性別:女年齡:43

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

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              內科

              對于特重型顱腦損傷后呈植物狀態的患者,治療包括綜合康復治療、藥物治療、預防并發癥等。預后取決于多種因素,如損傷程度、治療及時性和有效性、患者自身恢復能力等。 1.綜合康復治療:包括物理治療,如按摩、針灸,以促進神經功能恢復;作業治療,幫助患者進行日常生活活動訓練。 2.藥物治療:使用神經保護藥物,如甲鈷胺、維生素 B12 等,營養神經;使用改善腦循環的藥物,如尼莫地平、銀杏葉提取物等,增加腦血流。 3.預防并發癥:定期翻身拍背,預防肺部感染;保持皮膚清潔,預防壓瘡;做好口腔護理,預防口腔感染。 4.營養支持:通過鼻飼或靜脈輸注,保證患者營養攝入均衡。 5.心理支持:家屬給予患者充分的關愛和鼓勵,有助于患者恢復。 特重型顱腦損傷患者的恢復是一個漫長的過程,需要醫護人員、家屬和患者的共同努力。盡管預后存在不確定性,但積極的治療和護理能夠提高患者的生活質量,為恢復創造更多可能。

              2025-01-26 06:11
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              針對創傷性腦損傷這個問題一定要得到重視,關于創傷性腦損傷為你解答如下:這是典型的失語癥的表現。左額顳損傷傷及感覺語言區(聽理解)和運動語言區(說話)。主要是患者的語言能力受到了損害。主要應當進行失語癥康復。不過,目前患者狀態難以配合康復訓練,可以等病情穩定后開展失語癥康復訓練。由于,腦外傷損害了語言區的神經細胞,神經細胞死亡后不能再生,因此,患者的語言能力經過康復訓練能有很大程度提高,但完全恢復病前水平不可能。

              2016-02-23 01:10
            就醫問藥

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            什么是蛛網膜下腔出血?   蛛網膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網膜下腔的統稱。臨床上可分為自發性與外傷性兩類,自發性又分為原發性與繼發性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網膜下腔者稱原發性蛛網膜下腔出血;因腦實質出血,血液穿破腦組織流入蛛網膜下腔者稱繼發性蛛網膜下腔出血。一般所謂的蛛網膜下腔出血僅指原發性蛛網膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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            謝曉濱

            謝曉濱 / 主任醫師

            擅長:內分泌系統疾病如糖尿病及其急慢性并發癥,各種甲狀腺疾病,痛風、骨質酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經驗。

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