特重型顱腦損傷患者現植物狀態,如何治療及預后?
車禍:意思障礙,耳鼻口流血.深昏迷,鼻氏呼吸.鼻腔內有新鮮出血,雙耳有不凝血性液持續流出,右耳可見腦組織溢出.右耳廓·乳突區青紫.頭部及前額腫脹明顯.雙瞳孔散大,光反射消失,雙側巴斯征未引出.顱底CT:左顳部硬膜外血腫,蛛網膜下腔出血,右顳骨折.初診:特重型開放性顱腦損傷,原發性腦干損傷,外傷性蛛網膜下腔出血,左顳部硬膜外血腫,右顳骨折,前中顱底骨折并腦脊漏.時間:06年10月31日晚21點處理:雙側開顱減壓,顱內血腫清除,氣管切開.現癥狀:植物狀態,無光感,無聽力,無意識.皮膚神經末梢有知覺.問:下步如何治療?治愈的可能性?性別:女年齡:43
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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對于特重型顱腦損傷后呈植物狀態的患者,治療包括綜合康復治療、藥物治療、預防并發癥等。預后取決于多種因素,如損傷程度、治療及時性和有效性、患者自身恢復能力等。 1.綜合康復治療:包括物理治療,如按摩、針灸,以促進神經功能恢復;作業治療,幫助患者進行日常生活活動訓練。 2.藥物治療:使用神經保護藥物,如甲鈷胺、維生素 B12 等,營養神經;使用改善腦循環的藥物,如尼莫地平、銀杏葉提取物等,增加腦血流。 3.預防并發癥:定期翻身拍背,預防肺部感染;保持皮膚清潔,預防壓瘡;做好口腔護理,預防口腔感染。 4.營養支持:通過鼻飼或靜脈輸注,保證患者營養攝入均衡。 5.心理支持:家屬給予患者充分的關愛和鼓勵,有助于患者恢復。 特重型顱腦損傷患者的恢復是一個漫長的過程,需要醫護人員、家屬和患者的共同努力。盡管預后存在不確定性,但積極的治療和護理能夠提高患者的生活質量,為恢復創造更多可能。
2025-01-26 06:11
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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針對創傷性腦損傷這個問題一定要得到重視,關于創傷性腦損傷為你解答如下:這是典型的失語癥的表現。左額顳損傷傷及感覺語言區(聽理解)和運動語言區(說話)。主要是患者的語言能力受到了損害。主要應當進行失語癥康復。不過,目前患者狀態難以配合康復訓練,可以等病情穩定后開展失語癥康復訓練。由于,腦外傷損害了語言區的神經細胞,神經細胞死亡后不能再生,因此,患者的語言能力經過康復訓練能有很大程度提高,但完全恢復病前水平不可能。
2016-02-23 01:10
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