高血壓患者換藥后血壓控制仍不理想，可能涉及多種因素，如藥物適應性、生活方式、合并疾病、藥物相互作用、測量誤差等。 1.藥物適應性：不同個體對降壓藥物的反應有所差異。賴諾普利和苯磺酸氨氯地平可能對該患者的降壓效果不夠顯著，需要考慮調整用藥方案。 2.生活方式：不良的生活習慣如高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張、吸煙飲酒等，都可能影響血壓控制。 3.合并疾病：患者伴有痔瘡，某些肛腸疾病可能因疼痛、不適導致血壓波動。同時，高血脂也會增加心血管疾病風險，影響血壓控制。 4.藥物相互作用：患者同時服用的其他藥物可能與降壓藥產生相互作用，影響降壓效果。 5.測量誤差：血壓測量方法不正確、測量設備不準確等，可能導致對血壓情況的誤判。 總之，對于高血壓換藥后效果不佳的患者，需要綜合考慮多種因素，進一步完善相關檢查，調整治療方案，并加強生活方式管理，以達到良好的血壓控制。建議患者前往正規醫院，在醫生的指導下進行治療。

您好，根據患者的病情描述，主要是出現血壓增高的情況，給予相應的藥物對癥治療效果并不是很好。1、根據抗高血壓藥物治療原則一般是建議采用一種抗高血壓藥物治療，效果不好要加量，如果加量還是效果不好才考慮聯合用藥的問題，根據患者的情況兩種藥物都沒有達到治療劑量，顯然不是很合理的。2、為了是血壓控制在比較穩定的水平建議選擇長效制劑治療，以利于病情的恢復。3、他汀類藥物不僅僅能起到降低血脂的作用，還能起到穩定動脈板塊的作用。

首先可以肯定您的岳父血壓是控制很差的，應該加強降壓治療，再就是針對辛伐他丁可以降低膽固醇對于甘油三酯也是有效果的，但是辛伐他丁有穩定斑塊的作用1，對于您岳父的這個情況應該更換降壓藥物，可以使用左旋氨氯地平2，再就是注意控制飲食和適當的運動很重要，因為可以調節血壓和血脂醫生詢問：

腦梗塞是指動脈阻塞后出現相應部位腦組織的破壞可伴發出血發病機制為血栓形成或栓塞,推薦物理加中醫治療配合做好日常的康復護理措施.