先天性心臟病伴多種反流和高壓,屬幾級?能懷孕嗎?
病情是:超聲檢查是:左房擴大,內徑54mm,坐室擴大,內徑64mm,右房45乘31mm,右室17mm,升主動脈根部內徑20mm,肺動脈內徑36mm,流速約1.1m/s,右室流出道40mm,房間隔回聲連續完整,室間隔11mm,左室后壁10mm,運動幅度正常,未見節段性心肌運動異常,室間隔回聲連續性中斷,缺失約7mm,各組瓣膜結果回聲未見明顯異常;LVEF=53%。CDFI,PW,CW示:1、室間隔缺口處可見左向右分流的花色血流信號,分流速約1.24m/s,反流壓差6mmHg;2、肺動脈瓣口探及中度反流;3、左房內探及中度二尖瓣反流,反流壓差87mmHg;4、右房內探及中度三尖瓣反流,反流壓差113mmHg,古側肺動脈收縮壓123mmHg;5、二尖瓣口前向血流頻譜:E峰=1.61m/s,A峰=0.61m/sE/A>2.超聲提示:先天性心臟病:室間隔缺損(高位,膜部);中度肺動脈、三尖瓣反流、二尖瓣反流;左室充盈異常;重度肺動脈高壓。請問這樣屬于幾級心臟病人?可以懷孕嗎?
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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先天性心臟病患者出現室間隔缺損,伴有多種瓣膜反流和重度肺動脈高壓,病情較為復雜。其心功能分級需綜合癥狀、體征等多方面評估。對于懷孕,風險較大,需謹慎考慮。 1. 心功能分級:心功能分級通常依據患者的體力活動受限程度等,如日常活動不受限為Ⅰ級,輕微活動受限為Ⅱ級等。此患者需結合癥狀、心電圖、心臟超聲等綜合判斷。 2. 室間隔缺損影響:室間隔缺損導致左向右分流,加重心臟負擔,影響心功能。 3. 瓣膜反流危害:中度肺動脈、三尖瓣、二尖瓣反流,使心臟泵血效率降低,影響血液循環。 4. 重度肺動脈高壓后果:增加右心負荷,可導致右心衰竭,進一步影響心肺功能。 5. 懷孕風險:懷孕會加重心臟負擔,可能引發心力衰竭、心律失常等嚴重并發癥,威脅母嬰生命安全。 綜上所述,患者病情較重,心功能分級需進一步評估。懷孕風險高,應在醫生全面評估和指導下決定。
2025-01-23 19:52
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!像這種檢查報告,一定要當時就向醫生詢問清楚,因為當時醫生可以看到你手里的檢測報告,還可以親自為你診斷,詳細觀察,這些是通過網絡無法做到的,我們即使再專心分析,效果也不如當時給你看病的那位醫生。建議你帶上病例和檢查報告,到醫院咨詢原來給你做檢查的那位醫生。
2016-02-23 04:43
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