27 歲，痛經多年，產后仍痛，怎么辦？
我27歲了自來月經就通，每次來的頭一天肚子又痛又漲，飯都吃不了，看過幾次醫生說生了孩子就好了。可現在我的孩子一周歲了身上來了還是痛，生孩子的時候右卵巢囊腫，現在已經沒了。
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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痛經是常見的婦科癥狀，可能由多種原因引起，如子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎癥、精神因素、前列腺素合成與釋放異常等。 1.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位。癥狀包括痛經、慢性盆腔痛等。治療方法有藥物治療，如口服避孕藥、孕激素、孕三烯酮等；手術治療適用于病情較重者。 2.子宮腺肌病：子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層。主要癥狀為進行性加重的痛經。治療可選擇藥物，如達那唑、GnRH-a 等，也可考慮子宮切除術。 3.盆腔炎癥：盆腔組織的炎癥。常有下腹痛、陰道分泌物增多等。以抗生素治療為主，如頭孢曲松鈉、甲硝唑等。 4.精神因素：緊張、焦慮等不良情緒可能加重痛經。需要心理調節，保持良好心態。 5.前列腺素合成與釋放異常：前列腺素增多導致子宮平滑肌過強收縮。可使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、萘普生等緩解疼痛。 痛經原因多樣，建議及時就醫，進行相關檢查，如 B 超、婦科檢查等，明確病因后采取針對性治療。同時，經期注意保暖，避免勞累和劇烈運動。
2025-01-25 12:50
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