男性左側(cè)頸動脈分叉處斑塊形成如何診斷治療
患者性別男發(fā)現(xiàn)頭暈,有時頭疼,并有蹲起時頭暈現(xiàn)象,一星期前開始服用胰激肽原酶腸溶片,以上現(xiàn)象基本消失.近日作超聲波檢查有以下檢查所見:右側(cè)頸總動脈內(nèi)--中膜厚0.08cm,分叉處0.08cm.左側(cè)頸總動脈內(nèi)--中膜厚0.08cm,分叉處0.22cm,呈低回聲.右側(cè)頸內(nèi)動脈psv:82cm/s,左側(cè)頸內(nèi)動脈psv:82cm/s.雙側(cè)頸動脈管腔無明顯狹窄和擴張;cdfi顯示血液方向正常,充盈良好,頻譜形態(tài)正常.超聲波提示:左側(cè)頸動脈分叉處斑玦形成.懇請專家診斷以上情況是動脈血管粥樣硬化嗎?是全身性的嗎?如何治療?有什么危險和注意事項,需要手術(shù)嗎?期盼回音,非常感謝!
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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左側(cè)頸動脈分叉處斑塊形成,可能是動脈粥樣硬化,是否全身性需綜合判斷。治療方法多樣,有一定危險,注意事項較多,手術(shù)與否視情況而定。包括疾病原理、治療方式、危險程度、注意事項等。 1. 疾病原理:頸動脈斑塊形成多由于動脈內(nèi)膜受損,脂質(zhì)沉積、炎癥反應(yīng)等所致。 2. 診斷方法:除超聲,還可結(jié)合血脂、血壓、血糖檢測及血管造影等。 3. 治療方式:可使用他汀類藥物如阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂,抗血小板藥物如阿司匹林預(yù)防血栓,以及改善血管內(nèi)皮功能的藥物如依折麥布。 4. 危險程度:斑塊不穩(wěn)定可能脫落導(dǎo)致栓塞,引發(fā)腦梗死等嚴(yán)重后果。 5. 注意事項:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運動,控制體重,定期復(fù)查。 6. 手術(shù)與否:若狹窄嚴(yán)重或藥物治療無效,可能需手術(shù),如頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)。 總之,對于左側(cè)頸動脈分叉處斑塊形成,應(yīng)重視并積極治療,改善生活方式,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案。
2025-01-23 19:34
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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就是說你有動脈狹窄,引起腦部供血不足,一般手腳麻木等也可能是中風(fēng)先兆,建議口服阿司匹林及阿托伐他汀等,去醫(yī)院詳細(xì)檢查一下,服從醫(yī)生意見。
2016-02-23 02:08
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:您的情況已經(jīng)明確,屬于動脈管壁的硬化性斑塊,多由于高血壓、高血脂、動脈硬化所致的,患者可有頭暈、惡心、頭痛、記憶力減退等,由于膽固醇沉積或管壁彈性減弱導(dǎo)致的管壁鈣化的形成,屬于不可逆性改變,建議積極治療與預(yù)防。建議積極控制血壓、減輕動脈硬化的加重,適當(dāng)可以應(yīng)用擴血管性藥物,以增加腦組織的血流,減輕腦乏氧的癥狀,嚴(yán)重時可以行支架手術(shù),堅持做頸部保健操練習(xí),避免長時間久坐及伏案工作等,保持良好的坐姿,飲食清淡,避免進食高脂飲食及高鈉飲食,希望我的回答帶給您幫助。
2016-02-22 23:05
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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頸動脈內(nèi)膜血栓樣或粥樣硬化斑塊是一種大中動脈退行性,增生性,全身性疾病,動脈粥樣硬化是動脈彈性減低的原因.頸動脈硬化嚴(yán)重并有硬化斑塊脫落,阻塞了大腦血管.是老年人的常見疾病.一般來說,輕度的動脈硬化不會影響大腦的血液供應(yīng),所以頸部活動后不會出現(xiàn)什么癥狀.而重度的動脈硬化,會使大腦血液供應(yīng)減少,出現(xiàn)頭暈,頭痛和記憶力減退等癥狀,如果這時活動頸部,很可能加重腦缺血,從而使腦部缺血癥狀更加嚴(yán)重,甚至發(fā)生“缺血性腦中風(fēng)”.造成腦出血,腦血栓,心肌梗塞,心絞痛,心力衰竭,早搏等癥的主要原因.這類病常發(fā)生在“三高”,即高血壓,高血脂,高血糖人群中,同時老人發(fā)病率大過年輕人.所以有專家提醒,男性在50歲以后,女性在絕經(jīng)期后應(yīng)該到醫(yī)院做詳細(xì)檢查,因為此病沒有任何表現(xiàn)癥狀,通常人們都會掉以輕心,一旦出現(xiàn)了頭昏眩暈,則表示斑塊已經(jīng)形成,必須到醫(yī)院進行控制,否則很容易引起腦中風(fēng).要預(yù)防此病需做好三級預(yù)防:一級預(yù)防就是在日常活動中要控制飲食,遠(yuǎn)離高脂,高糖食物,即少吃動物肝臟,腦花,肥肉,油炸食品,糖和脂肪含量高的東西;二級預(yù)防就是發(fā)現(xiàn)輕微癥狀及時就醫(yī),讓醫(yī)生幫助控制血糖,血脂,用阿司匹林等藥物穩(wěn)定病情.同時患者在平時活動中,特別是轉(zhuǎn)動頸部時動作要輕,緩,切不能幅度過大;三級預(yù)防是中風(fēng)后的預(yù)防,那就必須依靠醫(yī)生用藥物進行治療了.
2016-02-22 21:11
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好!根據(jù)你的描述,是腦動脈硬化及斑塊.糖尿病會影響血壓與血管,可以手術(shù)治療,但有一定風(fēng)險,斑塊脫落會危及生命.保守治療以消炎溶栓為主.第一必須控制好血壓與血糖,防止進一步損傷血管.消炎治療,防止血管壁滲出與炎性改變;降脂溶栓,清理血栓,凈化血液,使斑塊消失;防止激烈運動與情緒激動,以防斑塊脫落,造成腦梗.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,心態(tài)平和,低鹽低脂清談飲食,忌煙酒,適當(dāng)運動,提高抗病力.有需要可直接咨詢.
2016-02-22 18:36
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